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de jours après le début des accidents, cette femme s'aperçut d’une montée et d'un écoulement de lait.

À son entrée à la clinique de gynécologie, on constate la persistance de ses métrorhagies: elle souffre toujours du ventre, mais, dit- elle, ses douleurs ne sont rien en comparaison de celles qu’elle a éprouvées précédemment. Par le palper abdominal, on sent dans le flanc droit sur les côtés de l'utérus, une masse dure et douloureuse difficile àcirconscrire.

Par le toucher vagino-abdominal, on se rend compte qu’il existe une tuméfaction considérable du cul-de-sac postérieur. Il existe là une collection dure et tendue.

11 août18 96.—M.Condaminincise largement le cul-de-sac postérieur, après la ponction avec le trocart de Laroyenne,on arrive dans une cavité remplie de caillots que l’on enlève «soit avecune cuillère ordinaire, soitavec une éponge montée sur une pince.

On ramène en même temps un fœtus de deux mois environ.

En explorant la cavité qui genfermait les caillots, on trouve une masse charnue, présentant un orifice et qui n'est autre chose que la trompe rompue.

Elle est volumineuse, à paroi considérablement épaissie, présentant encore dans son intérieur des débris placentaires.

On l’attire assez facilement dans le vagin, on place une pince sur son pédicule et on l'extrait.

Pièce en main on se rend pas bien compte du lieu d'insertion du placenta.

Suivant la méthode de Laroyenne, une éponge est placée à cheval sur la cavité etle vagin. Elle ne suffit pas à arrêter complètement l'hémorrhagie. On en place une seconde plus volumineuse et la malade est reportée dans son lit. On laisse pendant les premiers jours qui suivent l'opération une vessie de glace surle ventre de la malade séparée par un linge. Ilse produit à ce niveau une teinte bronzée particulière, qui fait croire tout d’abord à une gelure; mais il n’y eut à la suite, ni desquamation, ni chute de l’épiderme:

ENpre On ne sait à quoi attribuer cette coloration noirâtre de la peau qui avait été en contact avec la glace.

La sœur du service aurait déjà-observé une fois cette coloration bronzée de la peau après des applications prolongées de glace et sans qu’il se fût agi de gelure.

L’éponge fut enlevée trois jours après l'opération et remplacée par des lanières de gaze iodoformée. Les suites opératoires furent des plus simples.

L'état général de la malade se remonta rapidement et quinze jours après cette intervention, la malade put rentrer chez elle complètement guérie.

Doit revenir, s'il survient quelque chose d’anormal.