RAPPEL CLINIQUE

Le plus souvént LE DÉBUT est brutal, le malade se réveille avec une hydarthrose en général unilatérale.

Parfois tout de même, il existe de légers prodromes, raideur et gène à la marche, sueurs hDTAARIeS au niveau du genou.

Pour CHiRay et M"° MICHELOWSKY, Re début serait le plus souvent violent aves grands frissons, claquements de dents, bouffées de chaleur, pollakiurie et polyurie. Toutefois, on ne noterait pas d'élévation de é la température centrale.

er PÉRIODE D'ÉTAT est marquée par une augmentation de volume de l'articulation,” avec existence du choc rotulien. La douleur est inconstante.

C’est ainsi que le malade de Von BRüGEN cité dans la Berliner.Klinisch de 1889, voit le périmètre de son genou mesurer 37 centimètres, ce‘qui ne l'empêche pas de faire sept kilomètres à pied.

Quoique ce cas soit exceptionnel, les auteurs remarquent que la gêne fonctionnelle est moins marquée que dans les autres formes d’hydarthrose.

Le MÈxE, dans sa thèse de 1896; écrit : « Les douleurs spontanées ou provoquées sont presque nulles.

Le malade garde le lit uniquement parce que son entourage l’y contraint, effrayé qu’il est de voir un genou aussi gros. » Cette affirmation est un peu trop générale.

A cette période, les phénomènes généraux sont |

nuls. Cet état de choses dure deux à trois jours et

ne s'accompagne d'aucune atrophie musculaire.

À LA PÉRIODE DE DÉCROISSANCE, on assiste à la disparilion de l’épanchement en quelqués heures et la reslütutlio ad integrum est complète. |

Dans l'intervalle des accès, le genou est tout à fait normal. Il n’existe aucun trouble de la marche.

Au bout d’un laps de temps variable, quelques jours, quelques semaines, parfois quelques mois, la fluxion articulaire réapparaît, dure le même temps, cesse de nouveau et se, reproduit ensuite après la même période de bonne santé. e

Donc en un mot, ce qui caractérise cette maladie,

c’est sa périodicité. Ce cycle peut durer des années

avant de s’atténuer ou de disparaître.