LETTRE

que el morale. El l'hygiène morale, expression que l'on nous passera, nous conduit à la psychothérapie, défendue avec ardeur par Dubois. Elle n’est possible que dans un hôpital, une maison de santé où le médecin « confesseur » peut tenir son malade et le contraindre au sommeil. La méthode du professeur de Berne, lancée par un Français, à eu du succès chez quelques médecins, mais n'est guère du domaine de la pratique courante. Le plus souvent, dans la médecine journalière, il faut recourir à d'autres agents capables d'amener le sommeil. Nous disposons à cet effet :

1° De moyens physiques.

Cersornts:

les friclions, les massages,

l'hydrotérapie, l'électrisalion.

2° De moyens thérapeutiques.

Seuls ces derniers retiendront notre attention. Ils sont nombreux. Quelques-uns sont à peine connus et n'ont pas encore acquis leur droit de naturalisation, quelques autres, comme le méthylal, l'hypnone, elc., ont été reconnus comme des hôtes dangereux.

Les effets fâcheux à éviler sont, en général : les troubles circulatoires, l'hypolension, la réduction de la diurèse et les phénomènes nerveux consécutifs : céphalées, lourdeur de tête, vertiges, somnolence, torpeur, affaiblissement musculaire, titubation, et encore les éruptions médicamenteuses et les troubles digestifs.

CE pee

Le meilleur des hypnotiques serail celui qui procurerail un sommeil calme el réparaleur en tous points semblable au sommeil physiologique, c'est-à-dire avec absence d'effets accessoires el secondaires, résorption promple, éeart le plus grand possible entre la dose toxique-el la dose thérapeutique, élimination rapide, enfin impossibilité de laccoulumance et de l'accumulalion. En réalité, et il faut bien l'avouer, pas un seul des agents hvpnagogues en. usage jusqu'ici ne donne salisfaclion à loul égard. C’est aussi pourquoi chimistes et cliniciens s'efforcent conslamment de trouver dans cette classe de médicaments l'hypnolique idéal possédant des propriétés promples el sures et aussi incapable de provoquer des accidents du côté de la circulation, de la respiralion, de la digestion el de l'âctivilé cérébrale.

C’est ainsi que le Laboraloire des Usines du Rhône vient de faire une nouvelle addition à la série des médicaments hypnoliques en y apportant la Diéthylchloracétamide qu'il prépare sous le nom de Déclonal. L'élude de ce nouveau corps fera l'objet de notre thèse. Nous emploierons désormais la dénominalion de Déclonal, plus commode, pour désigner la Diéthylchloracélamide.

Nous trailerons dans un premier chapitre l'étude chimique du Déclonal.

Le second chapitre Sera consacré à l'élude pharmacodynamique.

Viendront ensuile, dans une troisième partie, les observations cliniques qui donneront la matière au quatrième