I^. DE WECKER

prothèse, de disposer d'une opération simple dans son exécution, garantissant sûrement de tout accident l'œil conservé, et qui nous mette dans les meilleures conditions pour dissimuler la défiguration du malade.

Une certaine difficulté dans l'exécution du manuel opératoire se présentera toujours pour la section du nerf optique, que l'on doit atteindre assez en arrière pour pouvoir opérer la résection, et le manîment de mes ciseaux-compresseurs veut être appris. Il m'est arrivé à moi-même, par suite d'un mouvement brusque du malade non anesthésié, de ne pouvoir fermer, du même coup qui avait sectionné le nerf, les branches des ciseaux. Il s en suivit une hémorrhagie assez abondante qui en envahissant les paupières, empêcha d'exécuter avec toute la tranquillité voulue le temps de la résection du nerf, néanmoins la protusion ne s'opposa pas à ce que l'opération put être terminée et dès le lendemain cette suffusion sanguine diminua sensiblement.

Au contraire'si Ton manie bien les ciseaux, on rencontre des cas où la section du nerf donne moins de sang que le détachement du muscle, et j'ai récemment opéré des malades qui, en réalité, se sont comportés après Topération comme si on ne leur avait pratiqué qu'une simple ténotomie, sans oflfrir la moindre saillie du globe oculaire, dont les mouvements, après trois ou quatre jours, présentaient une conservation parfaite. C'est cette perfection que l'on doit et que l'on peut atteindre en pratiquant la résection simple du nerf optique ; ainsi exécutée, elle deviendra une opération courante de la chirurgie oculaire, donnant une sécurité complète au malade et à l'opérateur.