INTRODUCTION

La blennorragie chez la femme est une affection extrêmement tenace, n’ayant que peu de tendance à la guérison spontanée et qui évolue vers la chronicité. L'agent pathogène microbien, le gonocoque s’incruste dans des repaires difficilement réductibles. Du point de vue prophylactique et social, la contagion est fonction des réveils intermittents et des poussées évolutives capricieuses de ce dernier. Les moyens employés jusqu’à ce jour pour combattre la blennorragie féminine ont été d’une prodigieuse multiplicité, mais étant très rebelle aux traitements, l’on n’a jamais pu parler de guérison complète. L'apparition de la chimiothérapie sulfamidée a considérablement modifié les conceptions thérapeutiques en matière d'infection gonococcique féminine. Si l’on ne peut encore, parler de guérison totale, elle a incomparablement simplifié et amélioré la technique des thérapeutiques antérieures. Elle n’exclue pas l’association avec certaines d’entre elles, ni les soins locaux. Les résultats ainsi obtenus depuis sont bien supérieurs.

Les sulfamides ont bouleversé le pronostic de l’affec-

LITIEE

tion et par conséquent ont diminué considérablement les risques de contagion en faisant disparaître le gonocoque des voies génitales.

L’indication élective du traitement par ces corps, paraît être les cervicites purulentes avec ou sans métrite corporéale, les complications de la blennorragie telles que les bartholinites, skénites urétrites. Lorsque le gonocoque envahit les organes génitaux féminins, il s’incruste dans les glandes très nombreuses à leur niveau. Difficilement délogeable, l’on ne pouvait obtenir sa disparition qu’en détruisant les tissus malades. Les méthodes employées ces dernières aux années, sont d’un emploi difficile, exigeant parfois une installation fort coûteuse et encombrante, pour l’obtention de résultats plus ou moins parfaits.

Nous ne ferons que citer :

Le traitement médical par les injections vaginales au permanganate de K. O gr. 25 à 1 gr. pour mille;

Les pansements vaginaux, traitement local de choix pour les métrites du col, a l’ichtyol au 10°, au mercurochrome 220 corps ayant un grand pouvoir microbicide sur la métrite blennorragique.

Les moyens thérapeutiques employés directement sur les lésions du col sont :

Les scarifications après badigeonnage au mercurochrome;

Les cautérisations au thermocautère, au galvanocau-

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tère. Mais les escarres suivies de lésions scléreuses constituent des cicatrices douloureuses.

Le nitrate d’argent en badigeonnage à 10 % et le Néoñlhos sont universellement utilisés.

La diathermo-coagulation est diversement supportée

par les malades et il est difficile de mesurer l'effet obtenu.