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Conclusion.

L’élimination urinaire du S. M. T. administré en cinq prises de 0 g, 10 dans la journée est particulièrement rapide. Chez trois sujets, 80 %, en moyenne, de la dose ingérée, sont éliminés deux heures après la première ingestion.

Le tableau ci-dessous montre l’élimination urinaire comparative du S. M. T., du sulfathiazol (2090), du sulfaéthylthiodiazol (2300), de la sulfapyridine (693) et du sulfanilamide (1162 F) après ingestion de 2 g.

SMT

e Bb

| 07 A 0% É cp 20% //47/ | Elimination urinaire | A après injection de 2gr.

W (moyennes )

6 12 24 heures

Acétylation.

Il ne suffit pas que les sulfamides se trouvent dans l’organisme au lieu de l’infection et à une concentra- ‘tion suffisante, il faut, de plus, qu'ils ne soient pas soumis à des transformations qui neutralisent, ou diminuent, leur activité bactériostatique. Or, tous les sulfamides subissent dans leur métabolisme une inactivation dont le degré dépend à la fois du composé lui-même et des réac-

ST ne

tions individuelles. Cette acétylation se produit principalement dans le foie. Plus le passage dans cet organe sera long, plus elle aura de chance de se produire. C’est ce qu’écrit, d’une façon plus générale, mademoiselle ALLINE dans son étude sur la circulation des produits sulfamidés chez l’homme : « Les corps qui s’acétylent le plus sont ceux qui séjournent le plus longtemps dans l’organisme. »

Dans le même article, mademoiselle ALLINE classe les sulfamides usuels d’après la proportion de produit acétylé dans le sang et dans l’urine, après une prise orale de 2 g.

Sang au bout de Urines 24 heures en 48 heures | h k SE LR re SN Nr 5 | 5 Sulathiazol7 "#4 een 30 27 Sulfaguanidine ..................... 27 43 Salfatlamide te 20 rene" 60 52 Süulfapyrtlines 5 4 nie en de 50 54

On voit que le taux d’acétylation du S. M. T. est le plus faible, ce qui s’explique par son élimination particulièrement rapide.

Ajoutons qu’administré à la dose quotidienne de 0 g, 50 que nous préconisons, le S. M. T. ne s’acétyle pratiquement pas ainsi que le montrent les divers dosages publiés dans le paragraphe précédent.

Un taux d’acétylation faible, ou nul, est un avantage précieux pour un sulfamide, car, non seulement il possède le maximum d'efficacité, mais le risque de blocage rénal par la précipitation de cristaux se trouve, comme nous l’avons dit, diminué.

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