‹ Traitement de la maladie du Sérum par les injections intra-dermiques d'HistamineChapitre 5 sur 28 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

Depuis la connaissance de la maladie du sérum par BEHRING (1890) nombreux ont été les procédés thérapeutiques utilisés pour tenter de prévenir leur apparition ou de les supprimer une fois déclenchés.

Sans aller jusqu’à dire qu’énumérer tous ces procédés, est faire l’historique d’autant de faillites thérapeutiques, on peut avancer, sans crainte de démenti, que leur nombre même est, comme toujours en thérapeutique, l'indication qu'aucun d’eux n’a réussi à rallier l’unanimité des suffrages.

Il est aussi inutile que fastidieux de faire l’énumération de tous ces procédés, depuis la banale potion au chlorure de calcium jusqu’au poly-campho-sulfonate en passant par l’adrénaline et son homologue lévogyre qu’est l’éphédrine, l’acide lactique préconisé

par Jean CaMEcasse (1)sans oublier l’hypo-sulfite de

(1) Jean CAmMEcAssE : acide lactique et urticaire (Presse Médi-

cale, 2 mai 1934, page 713).

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sodium, tout a été essayé et on reste surpris de voir utiliser contre la même affection des médications qui n’ont aucun rapport entre elles et qui s’inspirent d'idées pathogéniques fort éloignées les unes des au-

tres.

Aussi notre maître, le docteur BOQUIEN, que nous ne saurions trop remercier de sa grande obligeance, a-t-il pensé qu’on pouvait sans inconvénient ajouter à une liste déjà longue un procédé thérapeutique nouveau. (Peut-être ce procédé a-t-il déjà été utilisé ; les conditions matérielles actuelles nous ont empêché, à notre grand regret, de recourir à une consultation bibliographique aussi étendue que nous l’aurions dési-

rée ).

Au reste nous ne faisons pas de ce procédé une revendication de priorité ; nous tenons seulement à le faire connaître dans l’espoir qu’il pourra susciter de nouvelles recherches dont pourront bénéficier les innombrables malades qui souffrent d’accidents sériques, . malades toujours très nombreux, en dépit des progrès incontestables de l’arme séro-thérapique et de la plus

grande fréquence des vaccinations spécifiques.

Cette thérapeutique nous paraît d’ailleurs logique car elle est basée sur une expérimentation déjà longue concernant les rapports étroits qui unissent l’histamine à ce qu’on a convenu de dénommer les états al-

lergiques.

Nous n'avons pas la prétention d’entrer dans la discussion toujours pendante au sujet de ce que l’on entend exactement sous le nom d'allergie.

Pour nous, allergie sera « une sensibilité exagérée de l’organisme provoquée dans le cas particulier par l’injection de sérum » (2).

Ces rapports étroits ont été soulignés à plusieurs reprises (3).

Le professeur Noël FissINGER, le professeur LoEp- PER et ses élèves, le professeur TINEL, MM. UNGaR et ZERLING ont étudié les rapports entre les chocs histaminiques et anaphylactiques.

Nous étudierons plus loin à propos de la physiopathologie de l’histamine, ce que l’on entend par choc histaminique ; qu’il nous suffise de dire dès à présent que, de l’avis unanime de la quasi totalité des expérimentateurs et des cliniciens, l’histamine joue un rôle prépondérant dans l’explication de ce phénomène si complexe et si obscur qu’est le choc anaphylactique, mettant en jeu à côté de réactions tissulaires toute la

gamme des résonances neuro-végétatives.

(2) Mlle Simonne LoEvE-LyYoN : quelques vues récentes se rapportant à l'allergie et à la désensibilisation (Presse Médicale 25 septembre 1936, page 1505).

(3) Pr RisT : la réaction locale sous-cutanée à la tuberculine. — Contribution à l’étude de l'allergie (Presse Médicale 23 avril 1941).

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Ce rôle est d’ailleurs si vaste et s’applique à un tel nombre de processus pathologiques que l’histamine a déjà été utilisée pour combattre un grand nombre d’affections reliées les unes aux autres par une commune parenté ; il s’agit d’affections dites allergiques, et naturellement ce terme est pris au sens le plus large du mot, car on est bien éloigné ici de la conception

primitive de VON PIRQUET.

D’autres ont fait avant nous les réserves qui s’imposaient en ce qui concerne l’extension abusive de la signification de ce terme, extension qui n’a d’autre excuse que l’absence de tout autre équivalent dans le vocabulaire médical qui s'applique à des faits de ce

genre.

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