CONCLUSIONS

1° Toute névralgie faciale, non traitée antérieurement par le chirurgien, doit guérir par les injections locales d’alcool ;

20 La technique opératoire doit se proposer comme but la résection chimique du nerf malade,en portant le liquide alcoolique au contact de ce nerf ;

3° Un opérateur débutant manquerale nerf plus souvent qu’il ne l’atteindra ; il ne devra pas se croire obligé d’injecter l'alcool chaque fois qu’il fera une ponction, mais seulement chaque fois qu'il touchera le nerf, ce dont il sera averti par les sensations du patient ;

4° Dans la recherche du nerf, l'opérateur devra s’attacher surtout à faire minutieusement l'exploration profonde, grâce à quoi il acquerra des sensations tactiles nouvelles qui lui permettront d'atteindre lé nerf avec une précision de plus en plus grande. Si on manie bien la solution de stovaïne cette recherche peut être relativement longue sans inconvénient, et le succès dépendra souvent alors de la patience du médecin et du malade.

Par contre il arrive qu'on tombe directement sur le nerf sans avoir à le chercher.

5° Toute injection réussie s'accompagne d’anesthésie

persistante dans le domaine cutané ou muqueux de la branche nerveuse injectée, Quand on observe cette anesthésie on peut annoncer au malade sa guérison ; nous n'avons jamais vu ce signe en défaut.

6o Toute injection réussie s'accompagne, outre l’anesthésie, desensation d’ « enflure »et « de carton », ainsi que de la cessation complète des douleurs.

. 7° La guérison dure en moyenne un an, parfois plus. Quand la récidive survient on fait de nouvelles piqres. Au fur et à mesure de la répétition des injections, les récidives s’éloignent et la guérison devient définitive {Schlæs-

ser).

Vu :

Le président de la thèse, BRISSAUD Vu :

Le Doyen, LANDOUZY

Vu et permis d'imprimer, Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris,