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ment, mais les signes du côté des poumons ne s’amendent guère. Bientôt le malade perd l'appétit, tousse et crache de plus en plus, a des selles sanglantes. La cachexie augmente el il meurt cinq semaines après son entrée à l'Hôtel-Dieu.

Observation XVII (personnelle et inédite).

D... M... 31 ans, chemisière, entre à l'Hôtel-Dieu d'Amiens (salle Padieu), le 7 mai 1916, pour troubles intestinaux et diminution des forces.

Antécédents familiaux. — Mère morte à 53 ans de maladie de foie.

Père vivant, bien portant.

Une sœur bien portante.

Divorcée, a eu trois enfants lesquels sont actuellement en bonne santé.

Antécédents personnels. — Aucun antécédent pathologique sauf une rougeole, il y a sept ans, contractée en soignant un de ses enfants malades et de fréquents troubles intestinaux depuis deux à trois ans.

Histoire de la maladie actuelle. — Les premiers troubles sont apparus insidieusement il y a deux mois environ, par des alternatives de constipation et de diarrhée avec vomissements. Vers la fin d'avril, le ventre a commencé à grossir, et la coexistence de cette augmentation de volume et de troubles abdominaux avec vomissements a fait penser à la malade qu'elle était enceinte bien que ses règles, quoique diminuées dans leur durée et leur abondance, aient continué à paraître chaque mois.

Examen du 7 mai. — Tout de suite, contrastant avec le thorax amaigri, l'abdomen apparaît augmenté de volume, pas très dur mais pâteux, un peu douloureux à la palpation. Il y a un peu de matité dans les flancs, ne se déplaçant guère; l'ascite paraîl peu abondante et enkystée, il y a surtout du