AMÉLIORATIONS AI'I'ORTKICS A LA MÉTHODE

IN'est-cc pas dire d'avance qu'elles répondent à une catégorie d'indications encore plus restreinte et plus exceptionnelle que celle où on peut employer les injections solubles?

I. Il faut bien le reconnaître, les débuts de la méthode n'eurent rien d'encourageant. Comme contre-partie à leurs merveilleux succès, n'y avait-il pas presque toujours le récit lamentable de leurs nombreux méfaits ? C'étaient d'intolérables douleurs, accompagnées de lésions inflammatoires persistantes, qui aboutissaient à des phlegmons, à des abcès, à des gangrènes, sans compter les phénomènes généraux de l'intoxication mercurielle : désordres intestinaux, stomatites épouvantables et quelquefois la mort, Grâce aux précautions les plus minutieuses, et sous toutes les formes, qu'on a prises peu à peu et que nous exposerons plus tard, les désagréments de la méthode ont été adoucis et diminués, sans être complètement supprimés. Quant aux dangers, ils sont à peu près conjurés.

La découverte des régions tolérantes pour les injections massives, faite par M. Smirnoff, a singulièrement mitigé et amélioré la méthode. D'un autre côté, M. le docteur Balzer a eu le mérite de substituer aux excipients jusqu'alors en usage, Yhuiie de vaseline, substance hydrocarburée pure, inaltérable et non irritante.

Tous les expérimentateurs avaient d'abord employé comme véhicule la glycérine, choisie primitivement par M. Scarenzio, qui donna plus tard la préférence à la solution de gomme que voici :

If Calomel

Poudre de gomme Arabique pure. . .

Eau distillée

La glycérine, et surtout la glycérine pure, ne se comporte pas d'une façon indifférente avec les tissus animaux, ce qui tient à ses propriétés exosmotiques. L'huile de vaseline lui est infiuiment supérieure. M. Scarenzio a fini par l'adopter. La formule qui parait aujourd'hui avoir l'assentiment unanime est la suivante :

Calomel à la vapeur 1 gramme.

Vaseline liquide (pétro -vaseline) 10 grammes.

Il est indispensable de n'employer jamais que le calomel à la vapeur porphyrisé, lavé soigneusement à l'alcool bouillant, séché ensuite à l'étuve. L'huile de vaseline doit être strictement purifiée. Asepsie absolue des instruments. On emploiera de préférence la seringue de Roux que l'on peut soumettre à l'éhullilion, et on fera la toilette asep-

1 gramme.