EMPLOYÉS DANS LA MÉTHODE PAR INGESTION
à l'enthousiasme que les inventeurs ou ceux qui acceptent sans contrôle leurs prétendues découvertes.
La facilité avec laquelle on résout le problème si difficile et si délicat du traitement des maladies vénériennes en général, et particulièrement celui de la syphilis et de la blennorrhagie, est presque toujours l'indice d'une naïveté puérile ou un signe d'ignorance présomptueuse et de charlatanisme.
I. Sublimé. — Parmi les nombreuses préparations mercurielles qu'on a fait ingérer aux syphilitiques, depuis le jour où la méthode stomacale a été employée pour la première fois, il y en a une, le sublimé (deuto-chlorure ou bichlorure de mercure), qui fut introduite à une époque très ancienne clans le traitement. Elle y acquit rapidement une grande vogue, et devint même hors de pair, lorsque deux grands médecins, Van Swieten et Boerhaave, eurent proclamé sa suprématie et mis en haute faveur, par leur célébrité, ses vertus curalives.
Malgré ses propriétés toxiques, irritantes et sa saveur métallique excessivement désagréable, le sublimé n'a jamais cessé d'occuper une place considérable dans la thérapeutique de la syphilis. C'est lui qui fait la base de la fameuse liqueur de Van Swieten, de celle beaucoup moins connue de Gardane et des pilules si renommées de Dupuytren. C'est lui aussi qui entre comme agent exclusivement actif dans le sirop de Larrey, dans celui de Cuisinier, dans les pilules de Chomel, les pilules majeures de Hoffmann, dans la plupart des remèdes secrets, des biscuits, des panacées que la féconde imagination des charlatans a inventés et exploités, en les garantissant sans mercure. On trouvera plus loin la formule de toutes ces préparations. Voici la formule de mes pilules de sublimé 1 :
Pour une pilule, faites 60 pilules semblables. II. Protoioddhe d'hydrargyre. — Le rival du sublimé est Le pro-
I. Dans la formule authentique dos pilules de Uupuylren, l;i dose de sublimé est de I centigramme, mais celle de l'opium n'est que de 0,0033. C'est trop peu. — Dans La formule contemporaine et modifiée par les formulaires modernes, qui a cours aujourd'hui, la proportion du sublimé est toujours de d centigramme, mais colle de l'opium a été portée à 2 centigrammes. 'Or, celle dose est trop considérable. — Voilà pourquoi j'ai fait une formule de pilules de sublimé qui lient le milieu enlrc les anciennes et les nouvelles pilules de Dupuytren.
Of. Sublimé
Extrait thébaïque.. . .
Extrait de quinquina
| âà 4 centigr.
LE SUBLIMÉ ET LE l'ROTOIODURli'DE MERCURE
toiodure de mercure. Ce sel, introduit dans la thérapeutique par Biett qui, le premier, en 1831, appela l'attention sur ses remarquables vertus antisyphilitiques, n'aurait peut-être pas acquis son immense réputation, s'il n'eût eu la bonne fortune d'être patronné par Ricord. Du premier coup sa vogue devint fort grande, s'accrut très rapidement et ne suscita contre elle aucune hostilité sérieuse. L'expérience, sur la plus vaste échelle, a prouvé, depuis soixantedeux ans, que cette vogue était méritée et n'avait rien d'exagéré. Voici ma formule de pilules de protoiodure d'hydrargyre :
^ Protoiodure d'hydrargyre 3 centigr.
Extrait thébaïque 1 —
Extrait de quinquina 6 —
pour une pilule, faites 60 pilules semblables.
En formulant ainsi la pilule de protoiodure, je reste fidèle à mon principe qui est de commencer l'administration des médicaments par des doses faibles, afin de tâter la susceptibilité de l'estomac et des intestins. Ajoutez-y celle de la bouche, qui est quelquefois très grande, surtout pour le protoiodure. Les fameuses pilules de Ricord en contiennent chacune 5 centigrammes1.
Le sublimé et le protoiodure ne sont pas les deux seules préparations qu'on emploie dans le traitement par la méthode stomacale. Beaucoup d'autres composés mercuriels ont été mis à contribution dans ces dernières années, et il est probable que ce mouvement d'innovation ne s'arrêtera pas de longtemps. Néanmoins, il est peu probable que les deux sels dont nous nous occupons perdent leur légitime réputation et deviennent complètement démodés.
11 est rare que chaque médecin ne finisse pas par arriver à une prédilection particulière et exclusive pour tel ou tel médicament hydrargyrique. On en voit qui prescrivent toujours duprotoioduiv el d'autres ne sortent pas du sublimé, pour ne parler que de ces deux sels. Je dois avouer, en toute conscience, qu'après une très longue pratique qui m'a permis d'éludier et de comparer leurs qualités respectives, je serais fort embarrassé pour donner à l'un d'eux une
\. Voici leur formule :
Ifi Protoiodure d'hydrargyre 3 grammes.
Extrait thébaïque i —
Tbridace 3 —
Conserves de roses 6 —
pour 60 pilules.