CHAPITRE III

Quelle doit être la durée du traitement spécifique mercuriel ou ioduré?

Il faut toujours prolonger le traitement au delà des poussées successives.

Types extrêmes des syphilis comme succession et durée des accidents. Moyenne à prendre pour fixer approximativement la durée d'une cure. Aucune régie absolue relativement à la durée d'une cure totale. Rien n'est définitif ni comme brièveté ni comme longueur d'une cure totale. Stratégie relative au cboix des spécifiques, à leurs doses, à leurs modes d'introduction dans l'organisme, au sexe et à l'âge.

Un point de première importance dans le traitement spécifique, c'est celui de sa durée.

Comme la syphilis est une maladie essentiellement chronique, qui infecte peut-être pour toujours l'économie, dont la durée, par conséquent, est fort longue et même indéfinie et incertaine, puisque nous n'avons jamais la preuve positive de sa guérison radicale, il est de toute évidence qu'il faut la combattre avec une médication également chronique, c'est-à-dire très prolongée. Il ne s'agit pas seulement, en effet, d'attaquer telle ou telle poussée. C'est une tâche facile, en général, et qui n'exige une grande patience ni de la part du malade, ni de la part du médecin. Mais ce traitement, si actif qu'il soit, est insuffisant. Nous devons poursuivre l'infection pendant des années, môme quand elle a l'air de s'éteindre ou de s'épuiser. Il est d'une pratique sage et prudente d'aller au delà des indications matérielles, comme énergie et surtout comme durée, dans l'emploi des spécifiques.

Combien de temps faut-il pour réduire une syphilis. la neutra-

1. Je ne pourrais que répéter ici ce que j'ai dit. précédemment sur l'iodure (v. p. 300-7). J'aurai encore à parler de lui, quand je m'occuperai delà question du traitement dans les phases tertiaires de la syphilis.