PROPHYLAXIÉ CONTRE LA PRATIQUE OPÉRATOIRE DANS LA VACCINATION

cesser de puiser à une source vaccinale qui, pure el limpide au début, est devenue teintée plus tard, soit spontanément, soit par le fait de l'opération.

Bien plus, il ne faut pas que cette source vaccinale ait été teintée par le sang des vaccinés, car il y a là une autre source de contagion vaccino-syphilitique qui va trouver sa place dans l'exposé des contagions de la syphilis pouvant dériver des pratiques même de la vaccination.

IV. Il est bien évident, en effet, qu'en pareil cas, la transmission de la syphilis, comme dans toutes les contagions instrumentales, pourrait avoir lieu, si on se servait d'une lancette ou d'une aiguille déjà souillées avant l'opération par du virus syphilitique. Donc une précaution élémentaire, c'est de nettoyer, d'aseptiser tout instrument avant de commencer la vaccination.

Mais cette précaution ne suffit pas ; il faut la prendre aussi pendant toute la durée de l'opération, et pour chaque sujet. Le mieux serait de ne jamais inoculer avec le même instrument, d'en changer autant de fois qu'il y a de vaccinés. C'est ce qu'on fait aujourd'hui, grâce à de petites plumes métalliques, nonfendues et à rainure pour le vaccin, qui sont fort ingénieuses, peu coûteuses et se vendent par boites comme les plumes à écrire.

Il est certain qu'on peut faire courir de grands dangers aux vaccinés et même aux vaccinifères par l'intermédiaire d'une lancette ou d'une aiguille, bien qu'elles soient d'une propreté irréprochable. Voici comment. Dans les vaccinations par fournées, il est arrivé plusieurs fois, que, parmi les vaccinés, il y avait un syphilitique. Or quand, sans essuyer la lancette qui l'a vacciné, on la reporte toute humide sur la pustule du vaccinifère, deux contagions sont possibles et ont eu lieu quelquefois : celle du vaccinifère et celle de tous les vaccinés qu'on aura inoculés après le syphilitique.

Le même danger, qu'on veuille bien y prendre garde, existe avec du vaccin de génisse.

U est incontestable que, clans une vaccination où le vaccinifère (humain ou animal) est sain et où l'instrument était tout d'abord irréprochable par lui-même, la syphilis peut être transmise d'un sujet vacciné à un autre sujet vacciné et même au vaccinifère humain '.

I. Une autre cause possible de contamination syphilitique dans la pratique