OBSERVATION XI

M... Jeune homme, 99 ans.— Il ya trois ans, il pré- ‘sente les premiers symptomes urinaires (fréquence, douleurs à la miction, hématuries). Soigné pendant plusieurs mois pour une cystite tuberculeuse par toutes sortes d’ins-

tillations qui ne réussissaient pas, on pense alors à une tuberculose rénale qu’on peut arriver à localiser au côté gauche par la cystoscopie et le cathétérisme des uretères,

Celui-ci montre ur rein gauche fonctionnant très mal (1/5 de l’urée de l’autre côté) diminution aussi très manifeste des chlorures et surtout une urine trouble contenant du pus, quelques globules rouges et des bacilles de Koch en quantité assez considérable. Le malade qui est pourtant très grand et vigoureux s’est affaibli et a maigri. En même temps se fait une poussée du côté de l'appareil génital (prostates et vésicules énormes et indurées). .

Le séjour à la montagne et le traitement général amènent une notable amélioration ; les urines s’éclaircissent: ; la prostate et les vésicules séminales qui étaient très grosses et indurées ne se sentent absolument plus. Le malade a

‘engraissé de 12 kilogs et se sent en excellent état. Depuis, à six reprises différentes et faites à 3 mois d'intervalle, les analyses d’urines ne renferment plus ni pus ni sang, ni bacilles de Koch. Parfois on à trouvé quelques cylindres granuleux. L’élimination du rein gauche est toujours défectueuse, au point de vue de lurée et des chlorures ; mais. le cathétérisme de l'uretère qui a permis de se rendre compte de cette notion inportante a montré en même temps qu’il n’y avait pas obstruction de lureière ; ce n’est donc pas un cas qui rentre dans la catégorie des guérisons obtenues par obstruction complète de l’uretère. |

Voilà un malade qui resie guéri depuis plus de deux ans.