BOUTON DES PAYS CHAUDS
Nil, d’Égypte, du Sindh, de Delphes, de Crète, de Pendjeh, de Bombay, du Liban, chancre du Sahara, ulcère des pays chauds, pyrophlyctide endémique (Alibert). — Impétigo annuel, maladie des Sartes, mal des dattes. —Bouton d’un an, etc.
Ces nombreuses dénominations s’appliquent à une même affection cutanée décrite sous des noms différents, suivant les régions où on l’observe, qui, d’après Le Roy de Méricourt, semblent contenues dans une zone isotherme comprise entre les 10» et 4:0» de latitude nord ét qui va des rives du Gange à l’est, au Maroc à l’ouest.
Ce bouton survient tantôt primitivement, tantôt et bien plus souvent secondairement, succédant aux lésions les plus variées d’acné, d’impétigo, d’eczéma, de vaccin, de brûlure, piqûre d’insecte, gale, écorchure quelconque. C’est aux mois de septembre et d’octobre qu’il apparaît le plus souvent; sa germination dure jusqu’en janvier et février, puis il ne se produit plus de nouveaux cas.
On l’observe à tout âge, chez l’homme comme chez la femme, quelle que soit la constitution du sujet, et de préférence au niveau des régions découvertes (face, membres, avant-bras surtout), quelquefois, mais rarement, sur le tronc, et même sur la verge.
Nous croyons nécessaire d’insister sur les caractères ^objectifs de ce bouton qui sont généralement peu connus. Il débute par une petite tache rouge prurigineuse à laquelle succède une papule rosée acnéiforme ou simulant un petit furoncle, qui rapidemenfse développe, s’étale, se transforme en un petit tubercule acuminé rouge, autour duquel l’épiderme s’exfolie. Bientôtle sommet de ce petittuberculedevient jaunâtre, se recouvre d’une croûtelle arrondie, jaune, quelquefois brunâtre, sèche, qui semble enchâssée dans l’élément;