‹ Traitement des AnévrismesChapitre 25 sur 58 · ARE · texte numérisé non relu

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sensation d'oppression. Le soir on lui fait une nouvelle injec” tion de 0 gr. 02 de morphine, mais la douleur ne se calme pas et il passe une partie de la nuit assis dans un fauteuil. Vers le matin la douleur se dissipe; le malade prend avec son appétit habituel une tasse de café au lait, mais à peine l’avait-il finie qu'il tombe sur son oreiller en criant : (Oh! la! la! » et quelques instants après, il était mort. La respiration s'arrêta presque immédiatement, on ne sentait plus battre le pouls, néanmoins une longue aiguille enfoncée à travers la paroi jusqu’au niveau du cœur fut animée pendant deux à trois minutes de battements rythmés faibles, mais manifestes. Inutile de dire que tous les moyens employés pour le ramener à la vie furent stériles.

À l’autopste, on trouve le cœur volumineux. le myocarde est hypertrophié Le ventricule gauche est en systole:; ses parois sont rapprochées et sa cavité, pour ainsi dire virtuelle, ne contient pas desang.

La valvule mitrale est intacte ; il en est de même des sig” moïdes aortiques.

Le cœur droit n'offre rien de particulier à signaler. L'aorte présente au niveau de $a première portion, une énorme dilatation qui commence immédiatement au-dessus des valvules et se termine à la partiesupérieure de l'aorte thoracique. Cette dilatation qui dépasse le volume d'une tête d’adulte est peu accentuéeau niveau dela concavité de la crosse dont la partie convexe, est, par contre, très élargie.

C'est principalement la portion ascendante de la crosse qui fait une énorme saillie à droite, et c’est là du reste qu'a eu lieu la rupture qui a déterminé l’hémorrhagie mortelle.

La surface extérieure de la tumeur ne présente rien de particulier à signaler; elle n’est pas en rapport avec le sternum ni la paroi antérieure du thorax, elle l’est très peu avec la colonne vertébrale, mais elle fait saillie toute entière dans la cavité pleurale droite. Elle n’adhère à aucun organe voisin ; la

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