‹ Traitement des cancers du maxillaire inférieur (Epithéliomas du plancher de la bouche, de la joue, de l'amygdale, propagés au maxillaire inférieur) Radium- Rayons X- ChirurgieChapitre 40 sur 57 · AC NE · texte numérisé non relu

AC NE

viculaire. Son état est épouvantable. Les téguments ont «une teinte jaune verdâtre sinistre ». Cependant, les lésions étant enlevables, on décide de l’opérer.

Deuxième opération laborieuse, très grave, avec sacrifice du sterno, de l’omo-thyoïdien, du digastrique, de la jugulaire interne. « A tout instant, on s'attendait à voir le malade rester sur la table ». IH fut opéré pour ainsi dire sans chloroforme, « ayant été, dès les premières bouffées plongé plutôt dans une sorte de coma que dans le sommeil ». :

Cependant, suites excellentes : la plaie ferme par première intention ! Opéré le 9 octobre, le malade fut complètement cicatrisé lel5;et sortit le=20:

Les forces revinrent. Le malade reprit son travail.

Aucune récidive, un an après. Il s'exprime sans difficulté, avale

et mâche très bien. La déviation de l’hémi-maxillaire est insignifiante.

Sinous laissons de côté les deux observations de Morestin qui ne correspondent pas à la publication d’ensemble des opérations pratiquées par ce chirurgien, nous trouvons

donc pour les sept cas de Vallas. les résultats suivants :

1° Sur sept cas, trois morts :

XN

Une par broncho-preumonie.

Une par généralisation néoplasique au poumon. Une par schock opératoire.

La mortalité est donc de 43 %.

2° Sur les quatre survivants, on est sans nouvelles du premier. Les trois autres ont été vus :

Le premier, sans récidive, 16 mois après l’opération. Le deuxième, avec une récidive, ? ans après l’opération.

Le troisième, sans récidive, 3 ans après l’opération.

Les guérisons durables sont donc aussi de 43 %.

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