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Trailement : 26 injections de 30 à 50 cc. — Disparition complèle de lous les troubles intestinaux el nerveux. Régression de la pelade. Résultat persistant 7 mois après l’inlerruplion du traitement.
M. M..., 36 ans, employé de chemin de fer.
HÉRÉDITÉ. — Mère morte à 52 ans, brightique; père âgé de 72 ans, bien portant ; ? sœurs bien portantes ; ? frères dont un albuminurique; grands-parents, oncles et tantes morts tous dans la vieillesse.
ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Scarlatine à 5 ans et grippe sévère à 17 ans. Dans l'intervalle de ces maladies, bonne santé jusqu’à 18 ans. Depuis l’âge de 15 ans, excès de boisson, surtout de vin blanc. Entre 18 et 21 ans, plusieurs crises convulsives, sans perte de connaissance, avec chute, mouvements désordonnés, morsures de la langue, grande fatigue après la crise. A 21 ans, atteinte de rhumatisme articulaire aigu, pendant trois mois, accompagné d’endocardite. À 23 ans, pendant un séjour en Algérie, fièvres paludéennes. Au retour en France, crises fébriles deux fois par an, pendant 4 ans (jusqu’à 27 ans). Le malade cesse complètement de boire à 24 ans.
Hisloire de la maladie. — L'’intestin avait fonctionné parfaitement jusqu’à l’âge de 28 ans. A cet âge, à la date où se produisait chaque année une crise de fièvre, qui manque pour la première fois depuis quatre ans, première atteinte de l'affection.
Le malade est pris brusquement de violentes douleurs généralisées à tout l’abdomen, sans localisation, douleurs analogues à des coliques. La constipation est opiniâtre, les selles rares, accompagnées de muco-membranes abondantes; des pituites et des nausées se produisent chaque matin. Après dix jours de repos au lit, les douleurs disparaissent; mais la constipation persiste pour ne plus changer
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de caractère depuis lors. Au même moment, le caractère « modifie et une tristesse profonde apparaît.
2e crise douloureuse à 30 ans, avec séjour au lit pendant huit jours; douleurs atroces et rejet de muco-membranes abondantes.
3e crise semblable à 33 ans.
Depuis cette date, suit un régime rigoureux, aux pâtes et purées sans aucun résultat.
Au moment de l’arrivée au dispensaire, le malade est atteint depuis neuf mois de larges plaques de-pelade de la barbe et du cuir chevelu.
Etat avant le traitement.
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Les forces sont restées bonnes. Pas d’amaigrissement.
Sommeil coupé de cauchemars (chute dans des trous, reçoit des coups violents sur la tête).
Caractère très modifié depuis l’établissement de l’entérite (4 ans après cessation de tout excès de boisson). Colères fréquentes et très violentes, presque sans motif, suivies d’une grande lassitude et de courbatures dans les membres.
Trislesse profonde (autrefois très gaï), idées de culpabilité, idées de suicide. Le malade vient au dispensaire avec l’idée fixe de se tuer au bout de deux mois en cas d'échec.
Perles de mémoire fréquentes et prolongées rendant très difficile la rédaction des rapports exigés pour son service,
Céphalées très vives, presque tous les jours et durant toute la journée. Douleurs dans les membres, brusques et passagères.
APPAREIL DIGESTIF. — Appétit bon. Bonnes digestions sauf quelques bouffées de chaleur au visage après le repas. Douleurs abdominales très vives s'étendant dans tout
le ventre, se produisant régulièrement vers 2 à 3 heures de l’après-midi.
Conslipalion : Prend chaque jour un laxatif déberminant une selle peu abondante, en forme de billes dures. Les muco-membranes y sont constantes et abondantes depuis la première crise douloureuse. A plusieurs reprises, ayant interrompu les laxatifs, le malade est resté trois à quatre jours sans selles et a dû reprendre un laxatif pour aller à la garde-robe. Les essais n’ont jamais été prolongés au delà de quatre jours. Pas de crises de diarrhée.
Pelade de la barbe et du cuir chevelu, en larges placards, depuis neuf mois, précédée d’une perte de cheveux diffuse.
Rien à l'examen des autres appareils.
Le malade reçoit du 7 juin au 9 septembre, 26 injections de 30 et 50 cc. Suppression des laxatifs. Aucune médication adjuvante.
Disparition de la constipation après la première injection. Disparition des muco-membranes après la troisième injection. Amélioration progressive et disparition des troubles neurasthéniques. Régression partielle de la pelade.
7 juin. 17e injection de 30 cc. — Une selle spontanée le jour même. Depuis lors, les selles se sont produites régulièrement chaque jour jusqu’à la fin du traitement, malgré la suppression des laxatifs.
Du 7 au 14 juin. ? injections de 90 ce. — Les douleurs abdominales et les douleurs des membres disparaissent complètement. Céphalées notablement diminuées: Disparition des muco-membranes.
Du 17 juin au 9 seplembre. "23 injections de 50 ce. — Les céphalées disparaissent complètement après un mois de
traitement. Le caractère s'améliore progressivement et il est revenu sensiblement, à la fin du traitement, au même