‹ Traitement des Entérites Chroniques: Par Les Injections Sous-Cutanées D'Eau De MerChapitre 42 sur 60 · EAU T YO · texte numérisé non relu

EAU T YO

- Du 1 mars au 15 mars. 5 injections de 150 ce. — Le 12 et le 16, après les injections, une selle spontanée. Ces selles sont augmentées de volume et plus molles. L’érythrose a totalement disparu. Les troubles gastriques sont très diminués, insignifiants depuis quinze jours. Pas de céphalées depuis un mois.

Du 15 au 25 mars. — Pas d’injections ; la malade part à la campagne et fait beaucoup d’excès alimentaires. Au retour, crise de violentes douleurs abdominales avec rejet de muco-membranes abondantes. A la suite de cette crise, l’état redevient exactement ce qu'il était avant le traitement.

Du 25 mars au 6 mai. 13 injections : 2 de 100 cc., 4 de 150 cc., 1 de 200 cc., 6 de 250 cc. — Pendant cette période, aucune amélioration de la constipation, des troubles gastriques, ni des douleurs abdominales. L'état général est demeuré satisfaisant, et l’érythrose n’a pas reparu. Les céphalées ne se sont pas reproduites.

OBsERVATION XVII.

Enlérile muco-membraneuse évoluant depuis trois ans, consécutive à des troubles nerveux el gastriques (conslipalion forle, muco-membranes el douleurs abdominales en régression). Dyspepsie alonique. Asthénie. Nervosisme. Crise d’appendicile en cours de trailement.

Traitement : 38 injections de 30 à 300 ce. — Amélioration de la constipalion avec rechule à la cessation du lrailement. Amélioralion des troubles gastriques persistant un mois après la cessalion du traitement.

Mme C..., 38 ans, employée de commerce.

HÉRÉDITÉ. — Mère morte à 55 ans, après avoir. long-

temps souffert d’entérite; père bien portant; un frère mort en bas âge, une sœur entéritique.

ANTÉCÉDENTS PERSONNELS, — Aucune maladie grave. Réglée à 13 ans normalement. Jusqu'à la formation, constipation légère disparaissant ensuite.

Mariage à 20 ans. L'année suivante, une dizaine de crises nerveuses, avec chute, mouvements convulsifs, sans perte de connaissance.

Deux grossesses à 22 et 29 ans; deux enfants vivants, con:tipés.

Il y a six ans, à 32 ans, la malade a de grands chagrins, déterminés par son divorce, suivis d’ennuis pendant plusieurs années; pendant cette période, elle perd progressivement l’appétit et le sommeil, maigrit; puis apparaissent les troubles gastriques qui persistent depuis sans modification, L'intestin rèste normal pendant trois ans, et la constipalion s'établit ensuite progressivement avec les muco-membranes, à 95 ans.

Depuis deux ans, usage constant des laxatifs et lavements. Régime de pâtes et purées depuis plus d’un an.

Etat avant le traitement

ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Forces diminuées. Supporte mal son travail.

Sommeil bon si le diner a été très léger, sinon agité. Fatigue au réveil. Amaigrissement de 7 kilos depuis six ans. Poid:, 47 kil. 700.

Nervosilé excessive. Tentative de suicide il y a trois ans. Caractère détestable, impatiences continuelles sans colères

vives. Tristesse marquée, pense constamment à ses soucis d'argent. Céphalées rares.

APPAREIL DIGESTIF. Appétit assez bon. Mange peu parce que l'excès de nourriture augmente les troubles gas-

triques. Régime des pâtes alimentaires, purées, œufs, lait.

Troubles gastriques. Immédiatement après le repas et pendant plusieurs heures, lourdeur d’estomac, ballonnement et durcissement du ventre, palpitations, étouftements, somnolence. Ces troubles augmentent avec la quantité de nourriture absorbée. La nuit, ils se produisent tardivement après une heure ou deux de bon sommeil.

Conslipalion depuis deux ans; jamais de selles spontanées. Lavements tous les jours, ramenant un jour sur deux une selle peu abondante, en billes dures, accompagnée de glaires. Muco-membranes autrefois abondantes, disparues depuis un an. A plusieurs reprises, la malade ayant interrompu les irrigations intestinales reste cinq à six jours sans selles et doit reprendre des lavements.

Autrefois, crises douloureuses prédominant à droite, disparues depuis un an.

A l'examen de l'abdomen, paroi très flasque; cæcum volumineux, un peu dur; côlon descendant en corde, du volume du pouce; hyperesthésie du plexus solaire à la pression.

APPAREIL GÉNITAL. — Règles normales, en avance de dix jours depuis deux mois.

La malade reçoit, du 4 octobre au 21 février, 48 injections de plasma de Quinton, de 30 à 300 cc. Aucune médication adjuvante.

Amélioration temporaire coupée par une crise d’appendicite, puis nouvelle amélioration des troubles gastriques persistant un mois après la cessation du traitement et amélioration non persistante de la constipation.

Du 4 au 21 octobre. 5 injections : 2 de 30 cc., 3 de 50 cc. — Jusqu'ici continuation des lavements tous les trois jours;

aucune amélioration.

— 94 me”

Du 21 oclobre au 8 novembre. 5 injections : 2 de 50, 3 de 100 cc. — Une selle spontanée le 22, puis un lavement le 26 après quatre jours sans selles; depuis lors, pas de lavements. Selles spontanées quatre jours sur dix. Troubles gastriques beaucoup diminués.

Du 8 au 25 novembre. 5 injections : 3 de 100 cc., ? dé 150 cc. — Du 8 au 24,9 selles en seize jours (restée une fois trois jours sans selles), toujours sans laxatifs ni lavements. Bon état gastrique malgré quelques excès de nourriture et un régime varié (viande et légumes verts). Beaucoup plus gaie, caractère plus calme.

Du ?5 novembre au 13 décembre. 5 injections de 190 cc.— Selles plus pénibles avec reprise des glaires. Du 24 novembre au 7 décembre, 4 selles en treize jours dont une avec lavement. Digestions toujours bonnes.

Vive contrariété le 3 décembre.

Du 13 au 30 décembre. 4 injections de 150 cc. —Très mauvaise période depuis dix jours. L'état est redevenu à tous points de vue aussi mauvais qu'avant le traitement. Pas de selles sans lavements, douleurs abdominales, surtout à droite, sans localisation précise, muco-membranes abondantes. Digestions pénibles. Anéantissement général.

Du 30 décembre au 27 janvier. 6 injections : 2 de 200 ce., 4 de 300 cc. — Etat stationnaire. Vive douleur à la palpation du point de Mac Burney. Hyperesthésie cutanée, contracture musculaire, constipation intense. Pas de vomissements. Ces symptômes constatés le 27 décembre obligent la malade à rester chez elle. À son retour au dispensaire le 10 janvier, ils persistent, mais atténués.

Etat stationnaire jusqu’au 28; depuis diminution des douleurs; une selle spontanée le 30.

Du 27 janvier au ?1 février. 18 injections de 300 cc. — Disparition progressive des douleurs. Selles spontanées tous les deux jours, à partir du 30 janvier,peu abondantes,

RAT CPE

Troubles gastriques très faibles. Etat général médiocre. Poids 50 kilos 300 (augmentation de 2 kil. 600). Cessation du traitement.

Période postérieure au traitement

Le 21 mars, un mois après la cessation du traitement, les digestions restent assez satisfaisantes, mais la constipation a reparu : une selle tous les trois jours par un laxatif:

État général médiocre : peu de forces, toujours nerveuse, quoique moins qu'avant le traitement.

OBsERVATION XVIII.

Entérile muco-membraneuse évoluant depuis trois ans,. après plusieurs crises temporaires (conslipalion avec débâcles, muco-membranes en régression, douleurs abdominales disparues). Dyspepsie alonique. Asthénie. Nervosité.

Traitement : 24 injections de 30 à 200 cc. — Diminution légère des troubles gastriques el intestinaux. Amélioralion faible de l'élat général. Elal nerveux non modifié.

Mme J..., 32 ans, sans profession.

HérépiTé. — Mère souffrant d’entérite muco-membraneuse; père mort d’un ulcère d’estomac; 3 frères vivants,

dont un neurasthénique.

ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Rougeole à 4 ans; scarlatine à 13 ans.

Réglée à 14 ans, régulièrement.

À 18 ans, la malade est très affectée par la ruine complète de sa famille. Elle devient alors très nerveuse et l’est restée depuis.

Un mois après, elle est prise brusquement de douleurs abdominales violentes étendues à tout l’abdomen, qui du-

rent une demi-journée, et sont suivies de huit jours de fièvre.

De 18 à 22 ans, elle redevient bien portante; puis a une nouvelle crise de douleurs abdominales pendant trois jours, avec diarrhée (2 ou 3 selles par jour), suivie de constipation. Des muco-membranes sont alors observées. Ces crises se répètent ensuite tous les deux mois environ; muco-membranes irrégulières.

Depuis trois ans, ces troubles deviennent permanents, avec alternatives de constipation et de débâcles. Depuis la même époque les troubles gastriques sont apparus.

Depuis plusieurs mois, régime au lait, purées, œufs, viandes grillées, sans résultat.

Etat avant le traitement

ETAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Forces nulles; asthénie continuelle; sommeil généralement bon, mais grande fatigue au réveil.

Nervosilé accentuée; émotivité; les moindres émotions déterminent des palpitations, des tremblements, de la faiblesse des jambes. Impatiences fréquentes, tristesse passagère. Vertiges quand la malade se baisse. Pas de céphalées.

APPAREIL DIGESTIF. — Bon appétit.

Troubles gastriques. Après le repas, surtout le soir, pesanteur d'estomac, bâillements, rougeur de la face, quelques éructations, sensation de malaise général allant jusqu’à la crainte de perdre connaissance. Ces phénomènes commencent une demi-heure après le repas et durent deux ou trois heures.

Conslipalion avec débâcles : La malade reste de trois à six jours sans selles, malgré des laxatifs légers pris tous les jours. Tous les quinze jours environ, diarrhée pendant trois ou quatre jours, avec 2 à 4 selles par jour, liquides, sans scybales.

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