MAD
ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Bien portante Jusqu'à 14 ans. Réglée à 13 ans.
A 14 ans, entre en apprentissage. Depuis lors, les troubles nerveux et intestinaux s’établissent insidieusement. Depuis dix-huit mois, ils sont stationnaires.
Eczéma à plusieurs reprises depuis quatre ans.
Etat avant le traitement
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — État général assez satisfaisant, mais nervosilé très accentuée, caractérisée par une forte émotivité, des colères fréquentes et des alternatives de gaieté et de tristesse, avec crises de larmes de temps à autre, mais pourtant peu fréquentes.
Céphalées frontales vives, environ une fois par semaine, parfois accompagnées de vomissements.
APPAREIL DIGESTIF, — Appétit et digestions normaux.
Conslipalion avec selles irrégulières, se produisant en général tous les trois ou quatre jours, mais parfois tous les huit jours; n’use ni de laxatifs ni de lavement:. De temps à autre, une journée de diarrhée (3 ou 4 selles complètement liquides). Selles dures, de volume normal, sans mucomembranes. Pas de douleurs abdominales:
APPAREIL GÉNITAL. — Règles durant trois jours, accompagnées, le premier jour, de vives douleurs obligeant parfois la malade à s’aliter. Pas de leucorrhée. |
Eczéma de la main droite, limité à l’éminence thénar, suimtant, très prurigineux. Les accès antérieurs avaient toujours la même localisation: l'accès actuel dure depuis quatre mois. Cet eczéma ne peut être rattaché à aucune cause professionnelle.
La malade reçoit, du 31 octobre au 24 janvier, 26 injections de plasma de Quinton, de 30 à 200 ce, Aucune médication adjuvante.
Amélioration de la constipation dès le début du traitement; disparition à la 10€ injection (200 ce.), amélioration importante de l’état nerveux; diminution de la dysménorrhée. Disparition de l’eczéma à la 4€ injection (100 ce.).
Du 31 octobre au 10 novembre. 3 injections : 30, 50 et 75 cc. — Depuis l'institution du traitement, selles spontanées tous les deux jours. Nervosité et céphalées non modifiées. Eczéma moins suintant et moins prurigineux.
Du 10 au 28 novembre. 4 injections de 100 cc. — Eczéma disparu. État intestinal et nerveux stationnaire (8 selles en 18 jours).
Du 28 novembre au 24 janvier. 19 injections : 2 de 190 et 17 de 200 cc. — Dès l'institution des doses de 200 cc., les selles deviennent quotidienne:, sans aucune irrégularité, sauf le 8 et le 9 décembre, où se produisent 5 et 6 selles diarrhéiques. L'état nerveux s'améliore progressivement. A la, fin du traitement, toute tristesse a disparu et les impatiences sont beaucoup moins fréquentes. Pas de céphalées depuis le 15 novembre. Les règles se sont produites, le 3 décembre et le 4 janvier, avec beaucoup moins de douleur qu'auparavant; mais elles restent pourtant un peu douloureuses.
OBsERvATION XXX VI.
Conslipalion intense el ancienne. Neurasthénie. Dysménorrhée.
Trailement : 44 injections de 30 à 300 cc. — Disparilion de lous les troubles, persistant deux mois après la cessalion du lrailement. ‘=:
Mie J..., 19 ans, couturière.
HÉRÉDITÉ. — Mère, 50 ans, atteinte d’un fibrôme; père mort cardiaque à ‘47 ans; 2? sœurs bien portantes.
ANTÉCÉDENTS PERSONNELS. — Enfance et jeunesse mormales, sans maladies.
Constipation depuis un temps indéterminé, remarquée accidentellement il y a trois ans. Allait alors à la selle spontanément, tous les quatre ou cinq jours. L'état-général était d’ailleurs satisfaisant.
Il y a deux ans, commence à user de laxatifs. Depuis lors, la constipation s’est aggravée, et, il y a un an, la malade ayant cessé les laxatifs, est restée dix-huit jours sans selles et a dû alors prendre une purgation.
# Les troubles neurasthéniques ont débuté, il y a un an, à la suite d’ennuis assez faibles.
État avant le traitement
ÉTAT GÉNÉRAL ET NERVEUX. — Forces très diminuées depuis un an. Fatigue permanente, surtout accentuée au réveil. Amaigrissement de 4 kilos dans les six derniers mois. Poids actuel : 51 kilos 100. Sommeil bon. Dyspnée d'effort.
Nervosilé excessive depuis un an. Colères fréquentes, émotion au moindre bruit. Tristesse constante, sans motif. Crises de larmes presque tous les jours. Pas de céphalées.
APPAREIL DIGESTIF. — Appétit faible et irrégulier. Aucun trouble gastrique.
Constipalion ancienne. Jamais de selles spontanées; prend des laxatifs tous les jours et reste pourtant fréquemment trois ou quatre jours sans selles. Au début du traitement, reste huit jours sans selles, malgré deux laxatifs. Selles dures, volumineuses, allongées, sans glaires ni membranes. Défécation non douloureuse. Pas de douleurs abdominales.
À l'examen de l'abdomen, on trouve la paroi abdominale contractée au niveau des droits, flasque dans les fosses ilaques; le cæcum gargouillant; le côlon descendant en corde, du volume du pouce; la palpation est complètement indolore.
APPAREIL GÉNITAL. — Règles peu abondantes: très dou: loureuses; obligeant à se coucher le premier jour pendant quatre ou cinq heures.
Quelques ganglions cervicaux, petits, roulant sous le doigt.
La malade reçoit 44 injections de plasma de Quinton, de 30 à 300 ec., du 4 novembre au 14 avril.
Guérison persistante, deux mois après l'interruption du traitement, de la constipation, de la neurasthénie et de la dysménorrhée. État stationnaire jusqu’à la 9 injection (150 cc.), puis amélioration progressive de l’état général et nerveux qui devient excellent vers la 20€ injection. Les selles se régularisent peu à peu à partir de la 98 injection et, après quelques fluctuations, se produisent régulièrement deux jours sur trois environ après la 25€ injection (300 ce.).
Du 4 au 22 novembre. 5 injections : 1 de 30 ce., 4 de 50 cc. — Suppression des laxatifs. Une selle spontanée le lendemain de chacune des trois premières injections, puis pas de selles du 13 au 21, pendant huit jours, malgré ? laxatifs pris le 19 et le 20.
Du 2? novembre au 2? décembre. 3 injections de 100 ce. —- Selle spontanée le 22; du 23 au 27, quatre jours sans selles, puis uneselle le 28 et le 30 sans laxatifs. (3 selles en 10 jours.)
L'appétit est très augmenté. Règles le 26, aussi douloureuses’ qu'’autrefois. Etat nerveux non modifié.
Du ? au 13 décembre. 3 injections de 150 cc. — Selles irrégulières, tous les deux ou trois jours, sans laxatifs ni lave-, ments (5 selles en onze jours). Toujours aussi nerveuse,
mais moins triste; pas de crises de larmes depuis huit jours.
Du 13 au 30 décembre. 4 injections de 200 ce. — Selles plus régulières, tous les deux jours environ (9 selles en dix-sept jours). Règles le 25, beaucoup moins douloureuses, n'ayant nécessité aucun repos au lit. Plus de calme; beaueoup moins de colères; toujours un peu triste, mais pas de crises de larmes, sauf une la veille des règles. Plus de forces ; dyspnée d'effort disparue.
Du 30 décembre au 7 février. 10 injections de 200 cc. — Selles quotidiennes du 3 au 10 janvier, puis irrégulières, tous les deux ou trois jours; même une période de quatre jours sans selles (12 selles en vingt-huit jours). Ne fait toujours usage d'aucun laxatif ni lavement. Règles le 20, sans aucune douleur. 3
Grande amélioration de l’état général. L’appétit est excellent et régulier. Les forces bonnes. La gaieté est tout à fait revenue, pas de crises de larmes, pas de colères.
Du 7 février au 10 mars. 8 injections de 300 cc. — Selles à peu près régulières dès l'institution des doses de 300 cc.; du 7 au 18, 10 selles en onze jours ; du 18 au 5 mars, 9 selles en quinze jours; puis du 7 au 10, quatre jours sans selles. Bon état général.
Du 10 mars au 14 avril. 11 injections de 100 cc. — Selles assez régulières (20 selles en vingt-huit jours, du 19 mars
au 16 avril). Très bon état général. Très gaie, forces excellentes. Le traitement est interrompu.
Période postérieure au traitement
La malade est revue le 6 juin, près de deux mois après interruption du traitement. Elle est allée 33 fois à la selle en cinquante-deux jours (du 16 avril au 6 juin), soit environ 2 selles pour trois jours.
L'état général est toujours excellent; aucune nervosité; Les règles sont demeurées complètement indolores.
