‹ Traitement des Fièvres Typhoïde et Paratyphoïdes: par le vaccin iodé, les applications de glace et les lavements froidsChapitre 25 sur 37 · XXVII. Tremb... Suzanne, 18 ans · texte numérisé non relu

XXVII. Tremb... Suzanne, 18 ans

Mile Tremb... Suzanne, 18 ans, entre le 17 Septembre atteinte d’une fièvre typhoïde cliniquement établie. T. 400.

| Le séro-diagnostic négatif le 17, est positif le 19 au para A (seule para-

typhoïde À observée) au 1/40. Le soir du 19, on injecte 4 cc. de vaccin iodé. Réactions des plus nettes à la piqûre, suivies le lendemain d’une chute de la tem- | pérature à 38°. Après quelques jours d’oscillations stationnaires, l'apyrexie s’in- __ stalle le 18 jour de la maladie. La malade s’alimente le 3 octobre, se lève le 9 et part peu après.

Obs. XXVIII. (Personnelle).

Paratyphoïde B traitée dès le début par la vaccinothérapie. (2 injections. Guérison rapide).

Mars 1922. Mord... Jeanne, 21 ans.

Mlle Mord... Jeanne, 21 ans, entre à la salle Ste-Marie après 4 jours de malaise, céphalée, diarrhée. Sa sœur (obs. XXI) est dans le service depuis une quinzaine pour paratyphoïde maintenant guérie.

Traitement habituel. On fait une ponction veineuse pour examen, et cc. de vaccin. Le lendemain, la courbe de température s’infléchit, un peu plus le surlendemain. Sous l’influence de la glace, la diarrhée a disparu. On obtient uge selle quotidien#e par lavement froid.

La rougeur locale consécutive à la 1'e piqûre ayant cessé le 7, et la température dépassant encore 38 5, on faït 1 cc. de vaccin. Chute de plus de 2 degrés le lendemain. Apyrexie deux jours plus tard, alors qu’apparaissent trois taches

rosées.

La malade se rétablit rapidement, mais ne sort que le 2 avril, ayant alors

trouvé un emploi.

Mois: mon!" sI+[sls houle 5

RIPIT nOCOTOTC LOCALE QC LECE A T T n) T

[4 2 CERAERE PEOEPEE EEE EEE

Asus La

= ww

Ms Te qurs e G =

TIENETE ense ta “a 16 [17 | 18 | 1 DALELALELEL DRRReE u CLITI ne RENE

U U CEA CE ll Dana CERTES - : sf; | 5. 80 | 180! 41° RER TEE CF LERRENROR AE ARERRE À —— L “ HE HE [11 EEE go 60! 07 ER EE RER PR A tt au Eu I Ie TE ee t ù à ER D PRE PEEre mi HE | DAS ERRRRRRERES A FETE HE PACA RER RTE EEE HE HE PERDRE Re se CREER . l. l 1 BRBRRALSEN or alor FÉRÉEEE EE SERA ES HEE= EH DRE ER HR HÉTR ER Den nr 30 | 80! 36° FRERE PC ERRSBRRRESEE REA PE RSR ann 20 | 6055 HER EEE Obs. XXIX. | Obs KXX

Obs. XXIX. (Personnelle).

Mars 1921. Mord... Charles, 15 ans.

Paratyphoïde B traitée dès le début par ?e injonctions de vaccin. Guérison rapide.

Le ieune Mord... Charles, frère de la malade précédente, entre le 5 mars, malade depuis 3 FES présentant les signes d’une fièvre typhoïde au début.

Le séro-diagnostic est négatif mais l’hémoculture dont le résultat nous est fourni le 7 permet d'isoler le Para B.

Le 6, on fait une première injection de % cc. de vaccin au malade soumis au traitement habituel. La réaction locale persiste 48 heures. Le 9, apparition de taches rosées. Bien que la température ne dépasse pas 37° 6 le matin du 9 mars. par mesure de précaution (la rougeur locale a disparu) on fait r cc. Le surlendemain, apyrexie, puis deux clochers, et le 14, la température reste à 370.

Le malade guérit sans rechute ni complications.

LE Obs. XXX. (Personnelle).

Typhoïde grave chez une femme enceïnte. 3 injections de vaccin. Guérison. XXX. Mme Mé..., 27 ans (Gr. 5 W).

Mme Mé..., 27 ans, enceinte de 5 mois 1, malade depuis 5 jours, entre à l’Hôtel-Dieu pour fièvre typhoïde, le 13 juin 1921.

Langue rouge et sèche, adynamie, céphalée, taches rosées, diarrhée (3 selles). Splénomégalie. Quelques sibilances au sommet du poumon gauche. Bruits du cœur assourdis. Pouls 90. Urines : sans albumine. Le séro-diagnostic est positif pour l’Eberth au 1/60°. On met une vessie de glace sur le cœur et une sur le ventre. 2 lavements quotidiens.

Le 15, on pratique l'injection d’essai de 4% ce. Une 2% piqûre de 1 cc. est suivie d’ine vive réaction et d’une chute à la température à 37° 5, passagère. Amélioration de l’état général.

La fièvre persistant, on fait le 23, 1 cc. L. La défervescence a lieu en quelques jours. Bruits du cœur fœtaux persistent.

La malade sort le 8 juillet. La grossesse continue. Elle accouche à terme d’une fille à la Maternité. +

Dates [819 |lo/n {re [08 |rulrs lee [1x

12/18 la |2ola lon les leu les lasloleels [a L | ammæ (2e) 8 [a fo fu he fo hehshé lol ! nest |41S 1611819 ion FN? 20 & i - : — 204 E - :

LE : EE {50 180 4v Er : :

0 160 re 2e 70 160 40 É ). 140 39° 60 140 39 =

Liu QE 40 100 37

4 Obs. XXXI. Obs. XXXII.

Ne Obs. XXXI. (Personnelle).

Paraiyphoïde B moyenne traitée par 3 injections de vaccin iodé. Guérison. 1.410 Février 1022. Mord... Madeleine, 18 ans.

Ne Mile Mord... Madeleine, malade depuis 7 jours, entre le 17 février à la m. Salle Ste-Marie.

114 Fièvre, courbature, diarrhée, langue saburrale, teint fortement coloré. De Un peu de stupeur et de céphalée. Ventre ballonné, douloureux à la pression.

“ Taches rosées sur l’abdomen et les cuisses. Température 39° 8. Urines rares sans albumine. Traïtement habituel.

‘FE Le 18, prise de sang et injection de % de vaccin dans la région sous-clavi- MU culaire.

Réaction générale vive. Le lendemain la rougeur locale atteint la grandeur. d’une pièce de 5 francs. Le séro-diagnostic est positif pour le Para B au 1/50° Après deux jours, la température reste supérieure à 39°. L'état typhoïide est mm plutôt augmenté.

j: On fait 1 cc., et deux jours après, 2 cc de vaccin. La 2€ injection est suivie d’une chute brusque à 38° et après quelques oscillations, l’apyrexie est obtenue le 22. La malade se rétablit rapidement et reste dans la salle comme femme

de service.

Obs. XXXII. (Personnelle).

Paratyphoïde B chez une enfant. Guérie après une seule injection de vaccin. XXXII. Déc. 1922. Chant... Charlotte, 12 ans.

Charlotte Chant..., 12 ans, entre le même jour que sa mère (obs. XXXVII) qu’elle soignait (?) jusqu’au 6 décembre, où, fatiguée, elle a dû s’aliter.

A l’entrée, température voisine de 40°.

Embarras gastrique fébrile avec courbature.

Mme Chant... présentant les symptômes d’une typhoïde grave, on fait une prise de sang à l’enfant. Le séro-diagnostic est positif pour le Para B au 1/40 On fait 4% ce. de vaccin. Chute brusque de la température le surlendemain, en même temps que quelques taches rosées apparaissent. Apyrexie le 12° jour

de la maladie.

f à ré “re

Dates Mia lala holu hall iulistie lrrlie Étylto les L22 125 oursdemaisa [9 [10114 102103 LUS T6 Te NS [14 [20 leg lo2 3 94% Re L'ANPE 3 L 1 ++ 4 + — 200 4 À = RÉRREE RE

Page 1