‹ Traitement des Fièvres Typhoïde et Paratyphoïdes: par le vaccin iodé, les applications de glace et les lavements froidsChapitre 27 sur 37 · AUTOPSIE · texte numérisé non relu

AUTOPSIE

Cadavre très amaigri. Cage thoracique et contenu : s. p. Diaphragme remontant jusqu’à la 5° côte à gauche, à la 3° à droite. Estomac sans particularités. Intestin grêle: nombreuses plaques de Peyer présentant des lésions à tous les stades, jusqu’à la nécrose, sans perforation. Gangrène partielle de l'épiploon. Région cœcale : #7agma, adhérences, cœcum et appendice nécrosés. Rate normale comme poids, aspect, et à la coupe. Grand droit : rien.

Foie gros : couleur rouge ardoise. À la coupe : abcès unique, un bon demi- Mie de pus.

Conclusions. :

Il s’agit donc d’un malade ayant présenté des signes nets d appendicite,

nr Drhomeut typhique, la dothiénentérie n'ayant été soupçonnée, diagnosti- quée et par conséquent traitée que-tardivement et ayant causé un abcès du foie à marche silencieuse, qui emporta le malade. !

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Obs. XXXIV. (Personnelle).

Paryatyphoïde B traitée par 2 injections de vaccin iodé. Guérison rapide. XXXIV. Mord... René, 13 ans.

Le jeune Mord.. René, 13 ans, frère des malades faisant l’objet des observations 28, 29 et 31 entre à l’Hôtel-Dieu le 8 mars, malade depuis 5 jours. Coxalgie ancienne. Présente les signes d’une typhoïde légère.

Le. séro-diagnostic est positif pour le Para B à 1/40.

On fait 1 cc. de vaccin iodé. Vive réaction suivie d’une chute de température de 1 degré ne se maintenant pas. Le 11, on fait r cc. La chute en lysis se fait en 3 jours.

Le malade sort le 26 mars 1922.

Obs. XXXV. (Personnelle).

Typhoïde et paratyphoïde moyennes chez une femme enceinte. Guérison sans accidents.

Juillet 1922. Mme Rob..., 31 ans.

Mme Rob..., 31 ans, enceinte de 5 mois, a été prise d’un frisson le 18 juillet. s’est couchée, et depuis, a de la fièvre, des maux de tête et de la diarrhée.

A l'entrée, 25 juillet, signes cliniques d’une typhoïde moyenne. Taches rosées. Traitement habituel. On fait une ponction veineuse et 12 cc. de vaccin.

Le séro-diagnostic est positif pour l’Eberth à 1/60, faiblement pour le Para B.

La rougeur locale persiste 3 jours, et est suivie d’une légère inflexion passagère de la courbe thermique. Une 2° piqûre (1 cc.) est faite le 30. Amélioration

. nette, de courte durée. Enfin une 3€ piqûre de 1 4 cc. fait tomber la tempé-

rature de 39 à la normale en 4 jours. Bruits fœtaux normaux. La malade sort le 15 août et vient accoucher, à terme, à la Maternité départementale.

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