BAS ES

Ambroise Paré a une opinion qui fait autorité à propos du traitement des fractures ouvertes. Après avoir laissé la plaie à nue, il se décide à la recouvrir. Scultet, lui, se sert d’un appareil imaginé par Hippocrate. Quant à Wissmann, il emploie une gouttière préparée extemporanément à la dimension du membre avec fenêtre en cas de fracture compliquée.

Au xvur° siècle, on proclame la nécessité de l’extension continue pour les fractures fermées. Rien de nouveau n’est à signaler concernant les fractures ouvertes.

C’est au xix° siècle que de réels progrès sont réalisés, grâce aux remarquables travaux de Malgaigne (Traité des fractures et luxations en 1847) et de Gult (Handbuch der Lehre von den Knochenbrauchen); on pratique alors couramment l’extension et la contre-extension.

Mais momentanément, la très importante question du traitement des fractures est quelque peu éclipsée par l’essor de la chirurgie viscérale. Cependant, l’ère radiologique ne tarde pas à s’ouvrir et, pourtant, si quelques progrès sont alors réalisés au point de vue diagnostic, l’ère thérapeutique est plus longue à se développer. Ce n’est que dans ces dernières années que l’on s’est vraiment attaché à trouver de nouvelles méthodes, soucieux que l’on est de récupérer au plus vite les blessés du travail. Ces méthodes nouvelles paraissent avoir donné entière satisfaction. Dans le service de clinique chirurgicale de M. le Professeur J. Guyot, elles sont employées fréquemment avec tout le succès désiré.

Fractures fermées, traitées orthopédiquement, appareil plâtré Avec succés

(25 Observations)

D. B., 52 ans, ménagère, entrée le 28 décembre 1934, sortie le 6 mars 1935.

Etiologie. — Chûte de la malade dans un escalier. La jambe gauche pliée a porté sur l’arête de la marche.

Examen. — Impotence fonctionnelle complète. Douleur exquise au 1/3 inférieur de la jambe gauche.

Radio. — Fracture de la jambe siégeant à l’union du 1/3 moyen et du 1/3 inférieur des deux os.

Traitement. — Le 2 janvier 1935, après réduction de la fracture, on pose un appareil plâtré; le 12 janvier 1935, on

enlève le plâtre.

Dès le 6 mars 1935, la malade commence à marcher et sort de l'hôpital avec un bon résultat.

D. A., âgé de 38 ans, sans profession, entré le 2 janvier 1935, sorti le 25 mars 1935.

Etiologie. — Le blessé a fait une chûte de sa hauteur qui a provoqué une fracture de jambe gauche.

Examen. — Luxation du pied en arrière.