APPLICATION D*PX APPAREIL
La séance de massage terminée, faut-il mettre un appareil? Je crois, pour ma part, qu'il en faut le moins possible et je m'attache plus loin à en donner la raison. On a insisté sur la nécessité de faire une compression du membre après les massages; je crois que c'est une faute. En dehors des cas 011 il faut assurer par un appareil l'immobilité des fragments, il faut éviter toute compression du membre. D'abord, elle est
douloureuse; puis il est infiniment probablfi qu'elle est plutôt nuisible qu'utile à Tactivilé nutritive des membres* aux échanges qui vont se faire, à la réparation et à Tactivité des muscles. Aussi, pour ma part, je me contente toujours d'appliquer une bande roulée (en flanelle si possible) modérément serrée et destinée à maintenir doucement les muscles et les articulations. Je cherche beaucoup plutôt à caler le membre douloureux qu'à le serrer.
A plus forte raison je conseille de se défier de l'application des bandes élastiques, qui, seules et sans massage, auraient peut-être quelque raison d'être, mais qui n*ont aucune raison de se joindre au massage et qui peuvent avoir de réels inconvénients pour la vitalité du membre et pour la vitalité des muscles en particulier. Puis, comme je crois très utile que la douleur disparaisse absolument du traitement des fractures, je rejetterai absolument la constriction élastique.
Ainsi, pour toutes les fractures sans tendance au déplacement, ban<le de flanelle roulée sans contention; pour celles susceptibles de déplacement, appareil de contention. Je reviens du reste plus loin sur cette nécessité de se passer de l'appareil ou de le réduire à sa plus simple expression.
iMais en outre, même avec les cas à grande mobilité, la solidité du cal étant infiniment plus rapide et infiniment plus grande après le massage qu'après les traitements ordinaires, aussitôt qu'au cours des séances je constate la solidité du membre, je lui rends la liberté, je me contente de la bande roulée et souvent d'aucun appareil, d*une simple écharpe pour le membre supérieur, pour aider à soutenir un membre qui ne peut encore fonctionner sans quelque repos.
