ESS
Épistaxis fréquentes jusqu'à l'âge de 12 ans. Deux crises hématuriques à 18 et à 20 ans, peu intenses, apparues spontanément, et durant deux et quatre jours.
En 1903, à la suite d'une avulsion dentaire, hémorragie pendant une semaine, soignée par une injection locale d'adréline, qui occasionna une tumeur sanguine sublingaule avec symptômes de gêne respiratoire.
En 1905, à la suite d'un massage abdominal, apparurent des symptômes péritonitiques, d'apparence extrêmement grave, pour lesquels un pronostic fatal fut porté (facies péritonéal, pouls incomptable, douleurs, vomissements, constipation, ballonnement du ventre, sans fièvre,37), le surlendemain, méléna intense et guérison au bout de huit jours.
État actuel, 4 juillet 1906. — Santé généralement bonne; facies adénoïdien. Bon fonctionnement digestif. Légère dilatation stomacale. Constipation habituelle. Neurasthénie marquée. A la suite de manifestations articulaires, persiste une légère atrophie musculaire diffuse; légère scoliose par atrophie des muscles rachidiens. Foie normal. Aucun antécédent hépatique.
Examen du sang, 4 juillet 1906. — (En dehors d'une période hémorragique). |
G. R......, .4,735,000 GaBrraais 3,600 Hémoglobine (Gowers) 100 p. 100.
Polynucléaires. 58.
Macrophages... 15.
Mononucléires. 26.
Éosinophiles.,. 1.
Le sang,examiné sur les lames sèches, est morphologique: ment normal. Hématoblasies normaux.
Coagulation du sang :
[. — Sang veineux,
1° Sang pur. Le sang s'écoule lentement, goutte à goutte, etsemble très visqueux. Sédimentation des hématies, se fait
incomplètement pendant un quart d'heure. Coagulation plasmatique débute au bout de quarante-cinq minutes, ne s'achève qu'au bout de deux heures un quart. Caillot jaunàtre, un peu mou, se rétracte moins que normalement. Sérum très jaune.
20 Sang veineux avec 2 gouttes de chlorure de calcium. Coagulation plasmatique, début après sédimentation au bout d'une demi-heure, terminée au bout de quarante-cinq minutes. Caïllot blanchâtre peu important, mou. Se rétracte incomplètement. .
3° Sang veineux avec { goutte de sérum humain frais. La coagulation estnotablement retardée et ne se produit qu'après six heures. |
Il. — Sang capillaire.
La coagulation s'opère subnormalement, sans sédimentation des hématies, au bout de vingt-deux minutes. Exsudation de sérum jaune normal.
On injecte le 6 juillet, dans les veines, 20 centimètres cubes de sérum frais antidiphtérique de cheval.
Deuxième examen du sang le 11 juillet.
