‹ Traitement des hémorragies rebelles: par les injections de sérum antidiphtériqueChapitre 17 sur 28 · IL. — Sang capillaire · texte numérisé non relu

IL. — Sang capillaire

Le sang s'écoule difficilement, 3 piqures au doigt sont nécessaires pour en obtenir une petite quantité. Coagulation en cinq minutes.

Si, dans ces cas-là, les anomalies de la coagulation furent plus ou moins modifiées, sans jamais disparaître complètement et si, pour le malade de l'observation IH surtout, sont peu marquées, nous voyons par contre :

Que le malade de l'observation IT a été très amélioré au point de voir disparaître définitivement les hémorragies qui l’'incommodaient si fort, après avoir reçu une seule injection intraveineuse: et que pour le malade de l'observation IV Ja coagulation se faisait en cinq minutes au lieu de vingt-deux et qu'il fallait plusieurs piqûres pour obtenir une très petite quantité de sang. La lecture des observations suivantes nous convaincra de la valeur curative des injections de sérum dans les élats hémorragiques purpuriques.

OSERVATION V

(P.-E. Weil. — In Bulletin de la Société médicale des Hôpitaux, 18 janvier 1907.) — Purpura aigu. à

Une femme de 51 ans, journalière, entre le 19 septembre 1905, dans le service du Dr P.-E. Launois, pour polyarthrites fébriles.

Habitudes et stigmates d’alcoolisme.

Elle présente à son entrée un état fongueux et hémorragique des gencives, des épislaxis et un état gastrite très marqué.

Les urines étaient claires et sans albumine.

Sp Re

Le 23 septembre, apparaissent des hémorragies sous-conjonctivales, de larges taches purpuriques sur les membres et une violente hématurie.

Tous ces symptômes : douleurs, arthropathies, fièvre élevée, persistent jusqu'à la fin du mois.

Après une légère diminution de deux jours, l'hématurie augmente et les urines deviennent noires.

L'examen du sang veineux montre des EE de la coagulation. Nous pratiquons une injection intraveineuse de 45 ce. de sérum frais de bœuf.

Le lendemain, la température tombe de 39° à 37°4, Les urines sont presque claires. Les gencives ne sont plus fongueuses et ne saignent plus. Les douleurs et les arthropathies ont complètement disparu.

Du 6 au 9 octobre, la malade présente de nouveau des traces de sang dans ses urines et un léger aceès fébrile, puis tous les phénomènes anormaux disparaissent le 9 et la malade sort le 15 de l'hôpital complètement guérie, quoique ayant encore des troubles atténués de la coagulation sanguine.

Mêmes résultats, tout aussi concluants, dans l'observalion suivante de purpura chronique :

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