OBSERVATION XII

Hémoïragie intestinale chez un artérioscléreux.

Ch....., Jean-Marie, 65 ans, manœuvre, rentre dans le service le & décembre 1908, venant du service du docteur Viannay, où il se trouvait pour ulcère variqueux de la jambe droite.

A. 11. — Rien d'intéressant.

A. P.— Jamais aucune maladie sérieuse. Très léger éthylisme. Pas de syphilis. Il y a deux mois, aurait fait à peu près 2 litres de sang par l'anus. Depuis a-eu trois nouvelles hémorragies intestinales importantes.

À l'entrée. — Homme pâle, très anémié.

L'examen des organes ne présente rien de particulier, et ne saurait donner la raison des hémorragies ni de l’anémie. Au toucher rectal la prostate n'est pas grosse, l'ampoule est vide, aucun signe de tumeur. Pas d'hémorroïdes. Urines claires sans albumine.

Le malade est manifestement artérioscléreux : les artères sont dures et sinueuses; ulcère de jambe; hypertension modérée avec légère hypertrophie cardiaque.

5 janvier 1909. — Depuis son entrée dans le service, le malade a eu des selles normales. L'état général s'est amélioré d'une facon très notable, au point de faire éliminer le diagnostic de cancer du tube intestinal auquel on avait pensé tout d'abord.

9 février. — Depuis trois jours, le malade a de nouvelles hémorragies, quand il va à la selle. On recherche encore,