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une intervention gastrique suvie de complications postopératoires. C’est le cas de l’un de nos opérés. Après gastrectomie pour exclusion, une fistule duodénale apparaît. La paroi s’infecte. Cette supuration pariétale s'ouvre à la partie moyenne de la cicatricé par plusieurs orifices fistuleux. Une réintervention fut nécessaire pour extirper le moignon duodénal. Dans ces formes, la nécessité de réinterventions, et surtout l’infection des parties molles rendent presque inévitable l’éventration post-opératoire. C’est ainsi qu’on l’observera de façon fréquente après les interventions septiques sur l’étage supérieur se l’abdomen : périgastrite suppurée, abcès d’origine pancréatique et, en général, toute collection sous-diaphragmatique ayant nécessité un drainage prolongé par la ligne médiane. L’éventration post-opératoire peut encore compliquer les suites éloignées d’interventions d’urgence praiiquées pour traumatismes de la région épigastrique : plaie perforante des parties molles avec dilacération des tissus et large perte de substance. C’est le type des plaies par éclat d’obus qui rendent impossible la suture immédiate.

Telles sont les circonstances étiologiques habituelles qui sont à l’origine de ces larges éventrations susombilicales. L’interrogatoire les fera préciser et retrouvera le plus souvent dans l’anamnèse un long passé

pathologique.