RAPPEL CLINIQUE

C’est grâce à la découverte du laryngoscope par GARCIA, il y à un siècle à peine, que la tuberculose laryngée est entrée dans la connaissance ;médicale exacte.

Par Îa suite, l’histologie devait montrer la nature spécifique des lésions dues au bacille de Koch.

Le développement de la maladie est un processus graduel qui commence par la dilatation des petits vaisseaux sanguins; c'est le stade de laryngite catarrhale ou période de début.

Il s’agit, à ce stade, de lésions toujours sous-muqueuses. Elles se produisent, généralement, soit par effraction de la muqueuse, soit par infection glandulaire.

Par la suite se produit une réaction inflammatoire plus prononcée avec infiltration cellulaire des tissus accompagnée de degrés variés d'œdème et d’épaississement muqueux. Ainsi, une muqueuse altérée favorise la stase des sécrélions et par l'interaction de plusieurs facteurs, la muqueuse s’érode, des ulcérations se produisent; c’est la période d'état.

L'atteinte du squelette laryngé et sa nécrose caractérisent la période terminale.

À cette atteinte anatomique correspond la triade fonctionnelle : dysphonie, dysphagie, dypsnée parfois.