OBSERVATION Î
J... M..., 30 ans, cuisinière, Montpellier.
Entre le 17 novembre 1910 pour douleurs lombaires à gauche et pertes blanches abondantes.
Réglée à 13 ans, régulièrement, mais très peu, 1 jour à peine. Très bonne santé habituelle, sauf une rougeole légère à 16 ans. ë
Mariée à 20 ans à un homime malingre mort de bacillose (?) à 30 ans.
9 mois après le mariage, accouchement normal, l'enfant est bien portant. | |
Deuxième grossesse 3 ans après, accouchement normal d’un enfant actuellement en parfaite santé.
A ce moment, ses règles sont encore régulières el normales, mais depuis 15 mois environ la malade a
des pertes blanches abondantes qui empèsent le linge et ont une odeur fétide.
Injections chaudes,sans résultat appréciable.
Le début de la maladie actuelle remonterait, au dire de la malade, à 4 ans. Tout d’abord ce furent des douleurs sourdes, mal définies, siégeant dans le flanc gauche. Les règles deviennent plus abondantes et douloureuses (durée 4 jours).
La constipation est habituelle.
La malade se couche sur le ventre pour calmer ses douleurs qui ne font qu'augmenter de jour en Jour.
Les règles deviennent profuses et durent 8 jours.
Beaucoup de sang et de caillots, pertes blanches abondantes, glaireuses, purulentes, fétides. La malade urine à tout moment.
EXAMEN. — Palper. — Légère douleur au palper dans la région hypogastrique.
Au loucher. — Gros col avec déchirures latérales, la
lèvre antérieure surtout est-tuméfiée.
L'utérus est facilement mobihisable, sans aucune douleur à la mobilisation.
Les culs-de-sac sont libres et indolores.
Au spéculum. — On voit un col congestionné, volumineux, emplhissant presque tout le fond du vagin.
L'hystéromètre donne 9 em.
On dilate aux laminaires’ pendant plusieurs jours.
25 novembre. — Anesthésie à la novocaine lombaire (4 cc.), curétlage et ampulation du col. L'intervention se passe sans incident, l’anesthésie est parfaite.
Pansements post-opéraloires à la glycérine créosotée.
Les jours suivants, pansements, lavages intra-utérins el vaginaux au lysol. .
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La malade reprend peu à peu ses forces, mange de bon appétit.
, Le taux de ses urines devient normal, la malade va normalement à la garde-robe.
Les pertes disparaissent ainsi que les douleurs abdominales.
La malade a ses règles le 27 décembre. Elles se passent sans douleur, sans expulsion de caillots. Elles sont normales, assez abondantes et durent 3 jours.
La malade quitte le service complètement guérie le
11 janvier 1911.
Résultats. — Nous avons le plaisir de la voir et de l’examiner chez elle le 27 décembre 1911.
Elle. vaque à son ménage, travaille à des besognes pénibles sans la moindre douleur.
Les pertes n'ont pas paru de nouveau. Elle est réglée chaque mois, régulièrement, et perd d'une façon normale.
À peine quelques seit douleurs lombaires marquent
ses époques qui durent 3 jours.
La malade, remariée depuis son intervention, a un relard de 20 jours ce mois-ci et, comme depuis plusieurs
jours elle a des nausées le malin au réveil, et un pêuü de Hov
lassitude générale, elle nous avoue qu'elle se croit enceinte, ce dont avec elle nous sommes très heureux Sans que nous puissions rien affirmer pour le moment.
