OBSERVATIONS
OBsEervarTiON I (Inédite).
(Service de M. le Professeur Guyor.) Métro-annexite post partum.
Mme F.. (Marie-Jeanne), 23 ans.
La malade vient consulter, en janvier 1930, pour douleurs dans le bas-ventre et pertes blanches.
Antécédents. — Premières règles à 11 ans, abondantes et douloureuses.
Dernières règles le 31 janvier. Peu abondantes, non douloureuses. Bonne santé habituelle.
Mariée à 19 ans. Deux grossesses : la première en 1927, enfant - à terme, qui meurt à 4 ans; la deuxième en 1928, enfant à terme qui meurt à À an. Aucune autre grossesse.
Les douleurs et la leucorrhée ont débuté après le premier accouchement. Levée le huitième jour après chaque accouchement.
Examen génital. — Malade grosse, ventre très épais, rendant extrêmement difficile la palpation. |
Utérus de dimensions normales. Mobile, mais la mobilisation est douloureuse. Culs-de-sac un peu diminués de volume et douloureux, sans masse appréciable délimitée.
Au spéculum, le col est gros, légèrement érodé, avec grosse glaire jaune se détachant de temps en temps.
Le traitement diathermique est commencé le 22 février 1930 14 séances de diathermie, une électrode ventrale, une électrode vaginale.
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Il y a eu une diminution très notable des pertes, mais la malade étant en aménorrhée cesse de venir. Elle est perdue de vue. La durée des séances à été de vingt-cinq minutes au début, puis de trente minutes, L'’intensité varie entre 1.800 et 2.200 milliampères. La température mesurée ,par un thermomètre placé à l'intérieur de l’électrode vaginale marque entre 40° et 42°.
Ogservarion II (Inédite).
(Service de M. le Professeur Guyor.) Métro-annexite post partum.
Mme P... (Laure), 23 ans.
La malade vient consulter parce qu'elle souffre du bas-ventre,, depuis un accouchement à terme «en avril 4930. <
Antécédents. — Règles normales et non douloureuses jusqu'à ce moment.
Elle à eu des suites de couches pathologiques. Un mois de lit à la maternité pour infection, puis trois mois dans le service de M. le Professeur Guyot.
Traitement médical : injections, glace.
Améliorée pendant deux mois, puis elle recommence à souffrir.
Règles revenues le 3 août, normales, en durée et en abondance, non douloureuses.
Examen génital. — Col normal.
Utérus en bonne position, mais gros et douloureux, mobilité diminuée, mobilisation douloureuse. Annexes gauches un peu douloureuses. À droite, point très douloureux situé sur le rebord de l’utérus. Pas de pertes blanches.
Au spéculum, le col est normal.
Le traitement diathermique est institué le 30 octobre 1930.
Malade revue le 25 novembre 1930, après 8 séances de diathermie.
L'amélioration a été très notable, L’utérus a diminué de volume, mais est encore un peu douloureux, La mobilisation est diminuée,
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mais n’est pas douloureuse. L’annexe gauche reste sensible, sans empâtement. A droite, on à peine à retrouver le point douloureux du bord de l'utérus.
De plus, la malade se trouve moins fatiguée, elle peut travailler et marcher plus facilement.
En somme : amélioration lente mais progressive; on peut espérer obtenir la guérison après un nombre de séances suffisant.
OBsErRvarTION III (Inédite).
(Service de M. le Professeur Guxor.)
Métro-annexite.
Mme S.., 30 ans.
La malade vient consulter parce qu'elle souffre du ventre et a des pertes blanches plus ou moins abondantes.
Antécédents. — Premières règles à 14 ans. Bien réglée, douloureuses. . | " Dernières règles le 28 mars 1930. Normales, durée trois jours.
Une grossesse en 1922, à terme. Accouchement normal. Les douleurs et la leucorrhée ont débuté immédiatement après. Pas d'autres grossesses. |
A été opérée le 15 juillet 1929. Doléris et appendicectomie. D les règles viennent régulièrement, mais ie ventre reste douloureux à la marche et à la-pailpation.
Examen génital. — Ventre très souple. Intestin indolent. Pas de points douloureux en dehors du fond de l'utérus.
Toucher : utérus en position indifférente, assez haut situé, allongé, très mobile, mobilisation douloureuse par traction. Annexes nf dou-loureuses ni perceptibles. Douleurs vers fond utérus.
Le traitement diathermique a commencé le 2 mai. Vingt séances de diathermie. Les séances sont espacées d’environ deux jours.
Le 1% juillet, la malade se sent très améliorée. Elle ne souîfre plus des reins.
Elle est revue le 7 juillet, trois jours après les règles, Elle a
souffert deux jours.
Ventre très souple, non douloureux. Utérus très mobile; la mobilisation est indolore. |
Très bon résultat. L’annexe droite n’est pas perceptible; à gauche on sent l'ovaire qui a semblé normal.
La durée des séances a été de vingt minutes Dondeot les trois premières, de vingt-cinq puis dé trente minutes à la fin.
L'intensité a varié entre 2.300 et 4.000 milliampères.
& OBsERvATION IV (Inédite).
(Service de M. le Professeur Guyor.)
Métro-annexite.
Mme B... (Andréa), 29 ans.
Vient consulter le 27 mars 1930, parce qu'elle souffre du ventre et a des pertes blanches.
Antécédents. — Premières règles à 11 ans, régulières et douloureuses. Dernières règles le 20 mars. Très peu abondantes. Deux grossesses en 1920 et 1921. :
Le deuxième accouchement a été difficile. Les suites de couches ont été mauvaises. Depuis, elle souffre du ventre et a des pertes blanches.
Opérée en 1924. Ovariotomie gauche. Améliorée pendant deux
ans, À recommencé à soulirir depuis 1927. Les douleurs vont en augmentant. Pesanteur au bas-ventre et aux reins. Peut quand même travailler et marcher. Les rapports sont un peu douloureux. Pas de constipation habituelle. Mictions normales. |
Examen génital, — Ventre très douloureux à la palpation superficielle.
Toucher : utérus normal un peu en avant; col regardant légèrement en arrière, un peu gros.
A droite, gros ovaire douloureux, un peu empâté. À gauche, rétraction cicatricielle non douloureuse.
Traitée par la diathermie. Séances d’une durée de vingt minutes à trente minutes. Température entre 40° et 42°, L’intensité a été de-2.000 à 2.200 milliampères.
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La malade, revue le 13 novembre 1930 à la consultation de M. le Professeur Guyot, a repris sa vie normale et peut être considérée comme guérie.
OBsERvATION V (Inédite).
(Service de M. le Professeur Guxor.)
Métro-annexite.
Mme T.. (Marthe), 25 ans.
La malade vient consulter parce qu'elle soufire du bas-ventre; la marche, le travail, les rapports, sont accompagnés de douleurs vives et rendus presque impossibles. La malade a des pertes blanches, épaisses, jaunâtres, gluantes.
Antécédents. — Une grossesse sur laquelle on manque de renseignements.
Les règles sont longues et douloureuses. L’affection aurait débuté il y a quelques mois (début en 1930). Le traitement médical habituel (repos, injections, ovules) ayant été insuffisant, on conseille la diathermie.
Le traitement diathermique est institué le 8 mai. 12 séances d’une durée de vingt-cinq minutes au début puis de trente minutes. L'intensité a varié entre 2.500 et 3.600 milliampères.
Vu le peu d’amélioration obtenue, le traitement a été suspendu.
La malade a été hospitalisée, peut-être à Feuillas.
OBservarion VI (Inédite).
(Service. de M. le Professeur Guyor.) Métro-annexite.
Mile B... (Yvonne), 26 ans. |
La malade, envoyée par son médecin, vient à la consultation de M. le Professeur Guyot le 19 mai 1930. On fait le diagnostic du ‘métro-annexite. |