‹ Traitement Des Métrorragies Fonctionnelles De La Ménopause Par Curiethérapie Après CuretageChapitre 18 sur 36 · EF · texte numérisé non relu

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(a) » RE V . : ps . , . . 0 .

3° L'histoire ou la constatation d'une infection pelvienne est une contre-indication formelle:

4°:Le curetage diagnostique est nécessaire.

Phaneuj [102]

écrit Gans Bruxelles médical : « Sur 104 femmes à Ja ménopause qui recurent des doses stérilisantes pour hémorragies utérines associées à lhyperplasie et l’hypertrophie glandulaires et à Ha sclérose utérine, 10% obtinrent une aménorrhée permanente et furent considérées comme guéries. On recourut à l’hystérectomie dans un cas, consécutivement à Îa récidive des pertes après plusieurs mois. Chez une autre malade un abcès pelvien apparut, ce fut le seul accident infectieux de la série entière. On draina par le Douglas et la guérison s’ensuivit. »

Phaneuf emploie un filtre de cuivre de 1 mm. avec caoutchouc et des doses de 4.200 à 1.800 mg.-h.

Anselmino |53\ emploie 50 mg. RaË contenus dans de petits tubes d'argent de 5 mm. 04 d'épaisseur contenus dans un porteur commun en laiton dont la paroi est de 1 mm. 5, sans filtre en caoutchouc. I n'attend pas pour Fapplication le résultat de l’éxamen histologique, sauf dans les cas suspects. Il a employé en 1928 des doses de 3.000 mg.-h., en 1929 de 2.600 mg.-h., en 1930, de 1.600 à 1.000 mg.-h,, depuis rarement plus de :.000 me.-h.

De 4928 à 1935, 128 femmes furent traitées par curiethé-

rapie pour hémorragies de la ménopause. 89 ont été revues.

Sur ces 89 cas, il y avait histologiquement

61 cas d’hyperplasie glandulaire; 2 cas.d endométrite; 21 cas de muqueuse normale.

On obtint 84 aménorrhées et 5 insuccès.

Parmi les 5 cas sans succès se trouvaient 2 cas de myomes, reconnus plus tard.

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