II. Forme de l'enfant

L'origine dentaire (molaire de lait ou dent de six ans) est fréquente, mais on peut observer l’origne sanguine plus souvent que chez l'adulte.

Les réactions générales sont particulièrement vives : parfois délire, convulsions, vomissements, et le pronostic vital est parfois réservé. e

Les germes dentaires compliquent souvent le traitement : s'ils ont été isolés par la suppuration, ils peuvent entretenir l'infection au même titre qu’un séquestre. Mais comme il faut en être extrêmement économe, on n'en fera l’ablation que s'ils entretiennent une suppuration abondante et persistante, ou s'ils provoquent des récidives (Ruppe, R.38, p. 24). On peut voir évoluer ultérieurement des germes ainsi épargnés, d'une façon inespérée (Tomes, in G. 12, p. 583).

Outre les pertes dentaires, les atrophies par arrêt de développement de la mandibule peuvent entrainer d'importants troubles fonctionnels et esthétiques.

Chleagreas Ca lO ME CP 24 V2 V5.

On ne fera donc, particulièrement chez l'enfant, que les interventions chirurgicales indispensables, temporisatrices et prudentes, et on utilisera par contre toutes les ressources des divers traitements médicaux, d’ailleurs souvent particulièrement efficaces chez l'enfant. En cas de fractures ou pertes de substance, les difficultés de prothèse sont souvent considérables chez l'enfant.

Pour les ostéites du maxillaire supérieur chez le nourrisson et chez l'enfant, voir le rapport de Cadenat et Vilensky, C. 2, p. 32, et les thèses, travaux et observations OC. 6 DO GR LEMA NE AUS RON #8