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Pleurésie droite.
B... (André), âgé de 19 ans, 406€ d'infanterie. — Salle 8, lit 220.
Antécédents hérédilaires el personnels. — Néant.
La maladie actuelle a débuté au commencement de décembre par quelques frissons. Le 29 décembre, il va à l'infirmerie pour névralgie intercostale. Ce jour même, on l'envoie à l'hôpital militaire. A son entrée, on note une forte température, une grosse matilé du côté droit avec souffle. On note le signe du Sou et quelques crachats hémoptoïques qui avaient laissé supposer, au premier abord, une pneumonie. Mais une ponction exploratrice nous permit de trancher le diagnostic. :
Pour bien montrer que la thoracentèse et les injections d'huile goménolée amenaient une défervescence de la maladie beaucoup plus rapide que si on l’abandonnait à elle-même, nous ne pratiquons la ponction que le 6 janvier. Nous remarquons que la température et l'état général du malade sont restés les mêmes pendant toute cette période.
Le 6 janvier, la thoracentèse donne issue à 900 grammes de liquide jaune citrin. On injecte aussitôt 9 grammes d'huile goménolée. Le surlendemain, la température commencait à baisser. Le 11 janvier, elle avait atteint 37° et s’y maintenait.
Examen radioscopique. — Forte obscurité de la base droite; pas de liquide; immobilité partielle du diaphragme droit.
Conclusion. — Cette observation est intéressante pour bien montrer l'efficacité de la ponction d'huile goménolée, puisque, pendant huit jours, le traitement par l'expectative seule et les pointes de feu n’a rien donné. Tant qu'aux crachats hémoptoïques, ils étaient l'indice de l'invasion bacillaire et non du pneumocoque.
