‹ Traitement des sinusites frontales bilatérales: par la trépanation médio-frontale et le drainage en Y, avec résection de la lame perpendiculaire de l'ethmoïdeChapitre 11 sur 20 · PHASE · texte numérisé non relu

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vité externe, et, de là, est conduite sur le dos du nez où elle rejoint l'extrémité d’une incision symétrique de l’autre côté. Grâce à cette incision, on peut facilement relever toutes les parties molles du front.

Gradenigo (1) en cas de sinusite bilatérale évite l'incision unique passant sur le milieu du front sil préfère pratiquer l'opération typique à droite, puis à gauche dans la mème séance. Lire

3° OUVERTURES BILATÉRALES AVEC ORIFICES SECON- DAIRES SUR LES PAROIS EXTERNES DES FOSSES NASALES. — Taptas, au Congrès de médecine de Paris (1900), décrit un procédé un peu distinct du procédé de Luc. Il fait deuxincisions sourcilières qui se rejoignent sur la racine du nez. Après trépanation de la paroi antérieure vers la ligne médiane, il prolonge la brèche en bas, réséquant le bord inférieur de l’orifice, une partie de la branche montante du maxillaire supérieur et une partie du bord externe de l’os nasal, de manière à former une fente perpendiculairement allongée qui permettra de nettoyer le sinus frontal et les cellules ethmoïdales. En enlevant le rebord frontal, on a ainsi une large communication frontonasale. Dans un article des Archives de laryngologie (n° 3, 1906) il applique, pour les sinusites frontales doubles, son procédé qui consiste en une incision commençant à l'extrémité externe du sourcil et finissant perpendiculairement à l'extrémité inférieure de l'os nasal, au

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