LES RÉSULTATS
“ L PE peut ES ranger ee PRGRCMÈR
a) re résuliats très bons : : 48 % es cas fraités.
On a souvent noté une guérison complète avec disparition
de la douleur, de la température et de |” écoulement en moins de trois jours.
Guérison confirmée par l’absence de rechute dans le mois
suivant.
b) Les résultats satisfaisants : 28 %.
Obtenant diminution très sensible de l'écoulement en deux ou trois jours puis la disparition complète en moins d’ une semaine.
c) Les échecs : 24 %.
C’est la persistance de |” écoulement el même son augmentation malgré les traitements et la nécessité d’avoir recours
à d’autres antibiotiques et même à l'intervention. (ie er 21). | :
Interprétation de ces résultats.
Il est intéressant de noter que dans certains cas une recrudescence de l’écoulement le second jour d’application n’a pas empêché la continuation du traitement et un bon résultat (Observation N° 10).
Les résultats positifs étant très rapidement obtenus, on ne | peut parler d'efficacité du zéphirol au-delà de cinq ou six jours.
Dans les cas défavorables, il convient de remarquer qu’un examen des fosses nasales et du cavum a montré : une. adénoïdite très importante (2 cas) ; une imperméabilité nasale à peu près totale (hypertrophie des cornets inférieur et moyen avec déviation de la cloison) du côté de l'oreille malade (1'cas). :
On est alors en mesure de penser que l'échec du traitement par voie endorale tient à ces mauvaises conditions de désinfection rhinopharyngée.
Dans l'observation N° 21, l’échec du traitement et les lésions découvertes lors de la mastoïdectomie montrent l’impossibilité pour un: produit instillé dans le conduit de pénétrer dans les groupes cellulaires mastoïdiens profonds.
Enfin l’échec du traitement après brûlure du conduit (Observations N° 26) peut être dû à la desquamation importante du conduit.
À côté de ce traitement par le zéphirol des suppurations aiguës de l'oreille moyenne, nous avons vu qu'il était aussi intéressant de l'utiliser dans les poussées aiguës ou subaiguës
des otites chroniques : c’est le cas des trois observations suivantes : j
| oBsERYATON w° 7. - +. PERD AE A
È # RL de ch id . , F Depuis quatre jours une douleur ei une augmentation de AVE l'écoulement font venir le malade à la consultation, | É DDR TS TANT sentier ireis lois per jper
… pendant huit jours améne une gère diminution de l'écou- | “4 lement mais pas de modification de la fétidité, En prolon- Lu E- | gent le traitement 5 n'en pes obtenu d'amélioration.
OBSERVATION N° 2. - aer. Jean, 1 14 ans. | #
Re Mae Dh Do sons Koné aie.
Le malade présente subitement une augmentation de V'écon- Jement avec douleur à La pression de la région masodienne. ;
W est ordonné du zéphirol en instillation mais on n'ob- | sesve pas de modification pendant les huit premiers jours, | puis il se produit une diminution progressive de l'écoute. Inén : UE Ne 4 nn
ce e e 3 ” |
OBSERVATION N° 29. — LH ane
Le malade présente une otorrhée droite remontant à ; re pe 08, ps 0 : Après l’sblation é nombreux polypes de ke caisse du #4 tympan, il est prescrit des instillations de zéphirol. Mais
Re on n'observe pas de modification de Vécoulemem,
Enfin le zéphirol à été utilisé dans le traitement postopératoire des évidements petro-masioidiens,
C'est ce qui à été expérimenté dans les deux observaee” lions suivantes, .
LR; +
ent N° 20. — M. Joseph, 38 ans,
“0 Le malade à été opéré le 20 septembre, La mêche à té 251 enlevée le troisième jour, PAR NENS HE pr
RE VLC
un lavage de la cavité opératoire au éphirol suivi de méchage.
La mêche est enlevée au bout de douze heures pour éviter la macération.
Il est instillé dans le reste de la ; journée trois fois trois gouttes de zéphirol.
On note dans |” espace de quelques jours une épidermisation très rapide de la cavité opératoire.
OBSERVATION N° 31. — M.., 14 ans.
Opérée le 30-9. Les suites opératoires sont normales pendant un mois puis apparition d’un écoulement muqueux filant, assez abondant, mais non fétide.
On pratique des instillations trois fois par jour de zéphirol qui ne donnent pas de modification de l’écoulement.
On voit donc que dans les poussées aiguës d’otite chronique le zéphirol aurait une action sur cette poussée aigué mais n'aurait aucune action sur l’ostéîte de l’otite chronique et par suite ne permettrait pas d’en obtenir la guérison.
Dans les soins post-opératoires d’évidement en assurant a désinfection de la cavité opératoire le zéphirol pourrait avoir une action favorable sur l’ épidermisation de la cavité comme nous l’a montré l’observation N° 30.
