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La malade est alors traitée par l’hypiode qu’elle supporte mal, puis par le 883F, qui n’amène pas de soulagement appréciable. La malade continue à souffrir et le 883 F. est abandonné.

(Observation du Service du Professeur CLERC)

Angor réflexe d’origine digestive.

M. G.., âgé de 63 ans, vient consulter le 5 octobre 1937 parce qu’il présente depuis le mois de juillet, des crises douloureuses dans la région précordiale. Ces crises surviennent de jour ou de nuit et ne sont pas provoquées par l'effort. Elles sont caractérisées par l’apparition brusque d’une douleur précordiale irradiant en broche dans le dos et dans les deux bras. Cette douleur est toujours très angoissante bien qu’étant d'intensité plus ou moins forte. La crise dure de 5 à 10 minutes. La trinitrine amène un soulagement immédiat.

Ces derniers temps, les crises deviennent de plus en plus intenses et fréquentes.

Antécédents :

Réformé à 30 % pour cholécystite calculeuse avec coliques hépatiques.

Examen :

Le cœur est cliniquement, radiologiquement et électriquement normal.-La tension artérielle est à 17-8. L'examen reste entièrement négatif.

Le 883F. prescrit à doses croissantes jusqu’à 0,20 par jour, reste absolument sans effet sur les crises qui sont toujours nombreuses et fortes. Le traitement est alors rapidement abandonné. On prescrit ensuite au malade un traitement à base de génatropine et de bismuth, qui amène une amélioration manifeste ; les crises deviennent de moins en moins fortes et s’espacent peu à peu.