ACCIDENTS OÙ INCIDENTS OBSERVES

Après avoir pratiqué plus de 350 injections à l’Asile National des Convalescents nous n’avons jamais eu d'accidents graves: tout au plus quelques rares incidents que nous signalons..

Nous mettons en garde. tout d’abord, contre certains artério-spasmes qui se manifestent parfois dès le contact de l’aiguille avec l’artère. avant même toute pénétration de liquide. T1 peut se produire une sorte de sidération immédiate de l'artère, d’ordre réflexe, qui

le plus souvent ne tire pas à conséquence. Dans les

- cas douteux, il sera prudent d'utiliser la méthode que

conseille L. B4zy : On pratiquera une intro-dermoréaction à l’adrénaline, 1 à 2 gouttes d’adrénaline au millième dans le derme produit une plaque livide persistante; elle dénote chez le sujet une sensibilisation vaso-motrice importante contre-indiquant toute manœuvre artérielle.

De FouRMEsSTRAUX et FREDET signalent l’apparition chez un malade d’une légère dilatation pulsatile de la fémoralé; peut-être quelques gouttes de liquide avaient-elles pénétré dans la paroi artérielle, particu-

Jièrement friable, se demandent les auteurs.

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Nous n’avons jamais observé de tels phénomènes : quatre fois seulement une toute petite acchymose au niveau de la piqûre. On se trouvera bien de faire un court massage de l’artère immédiatement après.

DE FouRMESTRAUx nous assure qu’au cours d’une autopsie pratiquée chez une malade, ayant succombée à une septicémie puerpérale, il fut impossible de retrouver l’orifice d’entrée de l’aiguille six jours après l'injection.

D'ailleurs, comme le fait remarquer Pierre GOINARD, l’état général n’a jamais été défavorablement influencé. La tension artérielle n’est pratiquement pas modifiée, jamais de syncope, tout au plus une sorte d'ivresse légère avec euphorie et loquacité due peut-être au passage dans le sang circulant d’une certaine quantité non dangereuse de novocaïne.

Légers troubles que nous avons retrouvés chez deux ou trois sujets dont un cas avec agitation et tendance lipothymique chez un homme nerveux et particulièrement pusillanime (cas que nous ont rapporté nos amis,

Docteur VASSEROT et Docteur L.-G. CÜGNET).

Les injections intra-artérielles en général sont très faciles chez des sujets maigres; il va de soi que chez les sujets ayant un panicule adipeux épais et en particulier chez la femme, l’injection pourra présenter quel-

ques difficultés de repérage.