CONCLUSIONS

I. — Les courants de haute fréquence peuvent être employés de deux manières dans le traitement des tumeurs de la vessie : en application directe, électrocoagulation, méthode de Doyen-Beer; à distance, étincelage, méthode de Heïtz-Boyer.

IT. — Quelle que soit la méthode à laquelle on donne la | préférence, l'application de la haute fréquence se fait :

a) Par la voie endovésicale : on utilise dans ce cas l’urètre, conduit naturel, pour pousser le cystoscope et l’électrode mobile jusque dans la vessie et sur la tumeur;

b) Par voie hypogastrique, à vessie ouverte.

IL. — La grande simplicité de la méthode, l’indolence de l'intervention, la possibilité d'opérer à la policlinique sans déranger le malade de ses habitudes journalières, font que l'application de la haute fréquence par voie endovésicale est une méthode de choix. Mais les indications doivent en être limitées :

a) Aux tumeurs bénignes, de petit ou de moyen volume, de nombre restreint et de siège facilement accessible;

b) aux tumeurs malignes de petit volume, pédiculées, ou tout au moins peu étendues en profondeur;

c) Aux récidives des tumeurs de la vessie que l'on peut surprendre tout à fait à leur début, grâce aux cystoscopies de contrôle faites régulièrement après la destruction de la tumeur ou des tumeurs primitives.