YI. — IMPERFECTIONS DE LA LEVRE

1° Encoche médiane du bord inférieur de la muqueuse. — C’est de beaucoup l’imperfection la plus fréquente que nous

ayons eu l’occasion d'observer.

JA PRS PA

Correction de l’encoche mediane du bord inférieur de la muqueuse. Les 2 triangles en noir représentent la zone cutanée à réséquer. La zone couverte de hachures est lé segment muqueux à dédoubler ‘ puis à rabattre en arrière.

de 1e

La réparation de cette lésion demande une intervention «qui se rapproche beaucoup de la technique de restauration de la lèvre, telle que nous l’avons décrite plus haut (/ig. 32).

IBtaut

a) dédoubler le segment médian muqueux qui manque -de hauteur ; on rabat en arrière le lambeau ;

b) réséquer de chaque côté un triangle de tissu cutané ‘comme cela est représenté sur la figure

c) rapprocher les deux lambeaux latéraux et les suturer

au devant du lambeau muqueux médian rabattu en arrière.

20 Inclusion mucçueuse autour du tubercule médian. — La correction est facile. Il suffit de circonscrire la zone à réséquer par une incision passant nettement en tissu cutané

puis à suturer les deux bords de l’incision.

39 Lèvre aplatie. — ‘Cette difformité, presque constante avec tous les procédés classiques, est impossible à faire disparaître définitivement. On ne peut que la corriger par un appareil de prothèse.

« Celui-ci aura pour but de reconstituer l’arcade dentaire et de dilater la lèvre. C’est un simple dentier qui porte à sa partie antérieure ‘une plaque verticale de caoutchouc. Cette plaque s’insinue entre la lèvre supérieure et la paroi vestibulaire du maxillaire supérieur. Il est donc nécessaire que la Jèvre ne soit pas soudée au tubercule médian. L’épaisseur de cette plaque pouvant être augmentée au fur et à mesure ;

Ja dilatation de Ja lèvre sera ‘ainsi obtenu progressivement. »

(Ruppe).

Observations