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malement, sans aucune douleur. Le lendemain, tout rentrait dans

l'ordre, et n'éprouvant aucune souffrance, le malade n’y prit pas garde.

Deux mois après, le matin en se levant, il constate une nouvelle hématurie, semblable à la première, mais ne s’en inquiète pas davantage, car elle disparaît rapidement. Le 11 Décembre 1930, réapparition de l’hémorragie, qui devient alors tenace; de plus, le patient éprouve de grandes difficultés pour uriner, ce qui provoque de vives douleurs.

Il est alors hospitalisé.

On fait pendant 15 jours des instillations de Collargol à 3%.

27 Décembre 1930 : Cystoscopie : elle est rendue difficile par l’importance des hémorragies, mais permet cependant de constater la présence d’une tumeur végétante entre 3 heures et 4 heures.

2 Janvier 1931: Radio: Après injection intraveineuse d’abrodil à 20%, le bassinet droit est visible avec ses 3 calices, de même l’uretère droit. Le rein droit est petit et d’aspect normal, mais un peu bas.

Le rein gauche n’est pas visible, le bassinet n’est pas rempli. L'ombre vésicale montre à gauche une image lacunaire, régulièrement limitée. 20 minutes plus tard, le bassinet gauche est également rempli, et on voit le rein gauche en bonne place et de dimensions normales. L’image lacunaire à gauche de la vessie est toujours visible.

La partie droite est beaucoup moins opaque. Après une heure à peu près, même état des reins et de la vessie.

Du 10 au 22 Janvier, instillations quotidiennes de nitrate d’argent à 1%, Chlorure de Calcium, Pancrinol, Arrhénal. Sous l'influence de ce traitement, l’état général du malade s’améliore très sensiblement. |

22 Janvier 1931: Opération sous anesthésie générale à l’éther. Cystostomie large. — Électrocoagulation-étincelage sui-

A te

vant le principe habituel. Avant la destruction du néoplasme, prélèvement d’un fragment pour biopsie.

Réponse du Prof. Géry: Epithélioma cylindrique stratifié végétant du type urinaire. Mitoses très nombreuses. Tube de Marion dans la vessie; drainage de la cavité de Retzius.

Suites opératoires immédiates très satisfaisantes; disparition rapide des hématuries.

14 Février 1931 : Excellent état général, le malade a bon appétit, les urines sont claires. Retrait du drain de Marion. Sonde à demeure.