TRAITEMENT DES ADENOPATPHIES CONSECUTIVES AUX CANCERS DES LEVRES

Que faire pour prévenir ou guérir les adénopathies cancéreuses? Trois méthodes sont à l'heure actuelle employées la rœtgenthérapie, la curiethérapie et la chirurgie.

RoëNTGENTHÉRAPIE. — La rœntgenthérapie se montre le plus souvent impuissante à guérir, à elle seule, les métastases ganglionnaires des néoplasmes des lèvres. La vulgarisation de l'emploi des appareils à haute tension, qui permettent de pratiquer ce qu'on a appelé la rœntgenthérapie pénétrante, n'a amélioré que d’une façon peu sensible les résultats obtenus par les rayons X en ce qui concerne le traitement des adénopathies cancéreuses. Les résultats obtenus à l’Institut du radium de Paris pendant les années 1919, 1920, 1921, 1922 sont extrêmement mauvais. Sur 18 malades qui ont été traités par la radiothérapie seule, on ne note aucune guérison. Dans la plupart des cas, les rayons X ne semblent avoir enrayé en aucune facon l’évolution des lésions ganglionnaires.

Coutard, qui a traité par les rayons X un nombre élevé d’adénopathies cancéreuses du cou, travaille actuellement dans les conditions suivantes : 200 kilovolts; filtration 4,5 à 2 mm. de Zn..et 3 mm. d’Al.; 40 à 60 centimètres de distance peau-anticathode; porte d'entrée cutanée suivant le siège du néo de 30 130 em°. Il cherche à obtenir par le feu croisé dans les parties néoplasiques une dose inférieure à la dose épider-

Mallet. à