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De plus, à ce niveau il existe presque toujours quelques petits ganglions dans l'épaisseur même de la cloison rectovaginale.

Ces connexions expliquent pourquoi, même dès le début, alors que la tumeur n’a aucune adhérence, qu’il n’y a aucun retentissement ganglionnaire, pour avoir des chances réelles d’enlever la totalité du mal et se mettre à l’abri de récidives, il faut faire de très larges exérèses et toujours aller à üne étape au delà du mal apparent: La nécessité s'impose d'enlever les ganglions même s'ils paraissent sains. Qui sait, en effet, s’ils ne contiennent pas déjà quelques cellules qui proliféreront ultérieurement ? —— Le tissu cellulaire dans lequel cheminent les lymphatiques qui ont pu conduire les cellules néoplasiques aux ganglions est également suspect : son ablation est justifiée. Enfin, il n’est pas jusqu'aux organes voisins — rectum et utérus — dont l’extirpation ne s’impose, car plus ou moins vite après une opération trop parcimonieuse ne seront-ils pas le siège d’une récidive ? Een

Il s’en faut de beaucoup que ces principes généraux de la chirurgie du cancer aient toujours été suivis.