OBSERVATION VI
(Inédite)
M. le Docteur Le Gendre a bien voulu nous confier l'observation d'un cas de delirium tremens traité dans son service à l'hôpital Tenon.
C'était un ouvrier entrant en juin 1898, un alcoolique qui fut pris de l'accès au cours d'une pleurésie.
Deux bains tièdes lui furent donnés et une affusion froide en deux jours. La température qui avait atteint 40° descendit à 39 puis s'y maintint et le délire cessa.
, M. Le Gendre ajoutait que la méthode du bain tiède était à son avis un procédé timide et qu'en pareille circonstance il emploierait le bain froid.
11 se souvient d'ailleurs d'un malade qu'il soigna dans un intérim à l'hôpital Saint-Antoine et qu'il calma par l'enveloppement mouillé
OBSERVATIOX VII
(Inédite)
H..., âgé de 35 ans, profession livreur de charbon, entre au Bastion 29 le troisième jour d'un érysi- Moliniô 3
pèle très étendu de la face et du cuir chevelu. Les deux joues, le front, le menton étaient pris.
Il a de l'adénopathie cervicale intense des deux côtés. On trouve de légères traces d'albumine dans son urine, son foie débordant légèrement les fausses côtes, rien au cœur.
C'est un alcoolique qui avoue quatre à cinq litres de vin et nombre d'apéritifs.
Le premier jour de son entrée il présente dès le matin un état subdélirant pour lequel on lui fait une injection de sérum anti streptococciquc de 40 ce.
Vers trois heures de l'après-midi son délire augmente et on lui donne og. 1-5 d'extrait d'opium ; mais sans aucun résultat.
Son agitation au contraire s'accroît il se jette sur un infirmier, essaye de l'étrangler.
En criant « au secours ! » il s'enfuit en chemise dans les escaliers, dans la cour.
On est obligé de le poursuivre et de le ramener dans son lit.
En ce moment sa température est de 40°7.
On lui (ait une nouvelle injection de sérum de 40 ce, mais l'agitation persiste.
Néanmoins on jugea dangereux de le maintenir par une camisole de force.
Le malade saute de nouveau hors de son Jit et le brise, entreprend une lutte avec ses gardiens.
M. Sainton, interne de M. Chantemesse, se décide à le traiter par le bain froid, et il mobilise huit infirmiers.
On le plonge dans une baignoire à 18°; on lui fait des lotions sur la colonne vertébrale.
Mais l'excitation était si violente qu'elle ne céda qu'à trois quarts d'heure d'immersion.
Au bout de ce temps la sédationfut complète ; la température rectale prise à la sortie du bain était descendue à 37°5.
Le pouls étant fréquent et faible on crut prudent de lui faire une injection de sulfate de spartéine. Le malade s'endormit, la nuit fut calme et aucun accès nouveau n'éclata. L'érysipèle suivit sa marche normale et le malade sortit guéri au bout de huit jours.
N. B. — Ni pendant son accès, ni pendant sa convalescence on n'accorda d'alcool au malade.
