OBSERVATION V

Recueillie dans le service de M. le Professeur agrégé Frœælich.

Le 22 septembre 1898, la petite Marie Bontemps est présentée à la consultation. Elle est atteinte de pied-bot varus équin à droite. Le varus est très accentué et fait en sorte que le bord interne du pied relevé fait avec l’axe de la jambe un angle droit. L’adduction est égale à un angle droit. La flexion plantaire est marquée par un sillon oblique en arrière et en dehors. L'astragale forme sur le dos du pied une saillie très marquée due à la luxation de cet os.

L'enfant âgée de 4 mois ne présente au point de vue des antécédents rien à noter, si ce n’est que son frère âgé actuellement de 3 ans a présenté une hernie inguinale double, opérée à l’âge de 1 an et très difficile à guérir.

Le traitement a été commencé le 22 septembre par une séance de redressement manuel en trois temps.

L’adduction cède et l’astragale est réduit partiellement,

Pendant un mois l'enfant a été amenée tous les 8 jours, on lui a fait du redressement manuel comme précédemment. Comme appareil de contention on emploie une bande de flanelle.

Le 8 novembre, le pied est immobilisé dans une guêtre plâtrée.

Le 13 décembre, la peau du membre étant légèrement irritée, l’application de l'appareil plâtré est suspendue.

On le remplace par une bande de flanelle enroulée en sens inverse de la difformité.

M. Frœlich recommande à la mère de donner le soir un bain salé, de faire du massage et de remettre la bande.

31 janvier 1899, on applique un appareil de feutre péroplastique en étrier. M. Frœlich recommande d’enlever tous les soirs l’appareil, et avant de le remettre d'imprimer au pied des mouvements passifs.

15 février. Guérison. Le pied se réduit spontanément ou sous une légère impulsion. Le feutre ne servira qu’à maintenir le pied en bonne position jusqu’à ce que l’enfant marche.

Dans le courant du mois de mars, l’enfant est revue, la guérison persiste. Léger massage.