OBSERVATION VI
Recueillie dans le service de M. le Professeur agrégé Frœælich.
Le 20 décembre 1898 un enfant de 15 jours, Amédée Bourguignon, est présenté à la consultation.
Nous notons, main gauche : le pouce et le petit doigt sont normaux. Les 3 doigts du milieu sont en syndactylie charnue. L’annulaire est complet, les 2 autres doigts ont que 2 phalanges.
Main droite : petit doigt et annulaire normaux, les 3 autres doigts sont en syndactylie. Le pouce a une seule phalange. Les 2 autres doigts ont une phalange plus un bourgeon. On constate des traces multiples de brides amniotiques.
ET
Le pied gauche est hypertrophique, au-dessus de la cheville on constate © sillons annulaires très profonds, séparés par un gros bourrelet de { centimètre d’élévation. Le pied est un pied bot varus équin, sur le dos du pied se trouve un lipome.
Pied droit : le pied droit est un pied plat valgus. Le gros orteil n’a pas d’ongle. Un petit noyau cartilagineux se trouve sur le dos du pied.
Traitement. — En mars 1899, le traitement est commencépar une séance de redressement manuel en 3 temps. Le redressement obtenu est maintenu par une bande-de flanelle et une attelle en bois de Saint-Germain.
OBsERVATION VII.
Recueillie dans le service de M. le Professeur agrégé Frœælich.
Le T janvier 1899, un enfant de 1 mois, Marcel Guichard, atteint de pied bot varus équin double, est présenté à la consultation.
Nous notons quele liquide amniotique était peu abondant.
La déformation est plus accentuée à droite qu’à gauche. Du côté droit l’astragale est luxé, subluxé à gauche.
L’atrophie de l’apophyse postérieure du ealcanéum est très marquée.
Des deux côtés l’angle d'extension est de 130°. L'an gle d’adduction : 100.
Le varus fait en sorte que la plante regarde en dedans et en arrière. |
La malléole externe est antérieure par rapport à la malléole tibiale.
Redressement manuel en 3 temps. La contention est assurée par des bandes de flanelle enroulées en sens inverse de la déviation.
Durant les mois de janvier et février, l'enfant est ramené toutes les semaines. Pendant le mois de janvier on immobilise à laide d’attelles de Saint-Germain. En février, immobilisation avec l'appareil en feutre.
En mars, l'enfant revient 2 fois par semaine pendant 15 jours.
Pendant la deuxième moitié du mois, immobilisation par des attelles de Saint-Germain.
Au commencement d'avril la guérison est à peu près obtenue. Sans effort, le pied est ramené dans la position normale.
Le 19 avril, la guérison semble complète ; pour diminuer l’atrophie des membres tout en maintenant Îa correction on applique un appareil à traction élastique qui donne d’excellents résultats.
OBsERvATION VIII.
Recueillie dans le service de M. le Professeur agrégé Frœlich.
Le 19 avril, Germaine Godefroy, âgée de 9 mois et demi, est amenée à la consultation. Elle est atteinte de pied bot varus équin à droite.
Le bord interne relevé du pied et l’axe de la jambe forment un angle de 90°. Le varus est complet, la plante regarde en dedans. L’angle d’adduction : 100.
L’astragale est luxé et facile à sentir en avant de la mortaise. :
Autour de la cheville du pied sain on constate un sillon.
Nous notons la présence de cicatrices sur le côté externe de la cheville droite. Il n’y a pas d’atrophie des muscles du jarret ni de genu-valgum.
Le traitement est entrepris aussitôt par une séance de redressement manuel en 3 temps, qui donne un résultat appréciable.
