TOLÉRÉS MAIS A SURVEILLER

a) Boissons. — Jus de raisin frais (vin sans alcool).

b) Aliments. — Viandes : agneau très jeune, chevreau — Poissons : poisson maigre de rivière, huîtres — Céréales : pain frais, biscottes, bouillon de céréales — Légumes : asperges, cresson, céleri — Condiments : concombre — Fromages : brie, coulommiers, camembert — Fruits : oranges, noix, noisettes -— Sucreries : nougat, macarons, gâteaux aux amandes, crèmes, miel.

Telles sont les prescriptions générales utiles à tous les rhumatisants. Dans les eais oraves, on peut être obligé de supprimer successivement la viande, puis les légumineuses, les œufs et arriver au régime végétarien strict en se rappelant que «€ à un minime pouvoir cellulaire de métabolisme, à un très grand ralentissement nutritif doit correspondre un dosage azoté et calorimétrique approprié, donc très minime » (D° Carton). Mais il faut, en même temps, éviter de tomber dans un autre écueil, celui de l’alimentation insuffisante. Certains malades anémiés et épuisés par de longues souffrances et un régime trop sévère, peuvent se trouver bien, momentanément, d’une alimentation plus riche et plus tonique, quitte à revenir en arrière dès que l’état général s’est relevé. — Tout cela est une affaire d'appréciation et de tact médical.

EE. — EMPLOI RAISONNÉ DE L'HYDROTHÉ- RAPIE MARINE ET DES AGENTS PHYSIQUES

Nous avons dit que le Régime avait une action lente; en outre, il ne peut, à lui seul, rendre le mouvement aux articulations ankylosées et aux muscles atrophiés.

[1 nous faut donc de toute nécessité avoir recours à des agents d’une activité plus immédiate.

Le rhumatisant chronique qui vient se confier aux soins du médecin est, en général, un douloureux et un impotent.

Il y à, par conséquent, deux indications fort nettes à remplir :

1° Calmer les douleurs, ce qu'on réalise surtout par

les applications très chaudes (Hydrothérapie marine. Vapeur ou air chaud).

90 Rendre aux articulations atteintes leur force et leur souplesse, indication remplie admirablement par la Kinésithérapie (massage, mouvements forcés, gymnastique suédoise).

Enfin, on ne négligera pas le traitement de l'état général toujours plus où moins touché, surtout chez un malade qui souffre et ne peut prendre d'exercice.

Etudions successivement le mode d'emploi, l'utilité de chacun de ces agents et la façon de les associer dans

le traitement du malade.