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Après Jui, Heberden, Haygarth caractérisèrent les différences entre le rhumatisme chronique et la goutte.
Mais il faut arriver jusqu'à l’époque de Charcot pour voir un peu d'ordre mis dans le chaos des rhumatismes chroniques.
Charcot trace de main de maître la symptomatologie et l’évolution du rhumatisme déformant; Besnier donne une classification des rhumatismes; Cornil, Ranvier étudient les lésions anatomiques des différentes formes.
A partir de ce moment, le démembrement de l’ancien rhumatisme s'accentue. Bouchard crée le groupe des rhumatismes pseudo-infectieux; Pierre Marie, Gilbert complètent l’étude anatomique et clinique des diverses variétés; Teissier et Roque, dans une remarquable monographie, en donnent une classification vraiment “ationnelle,
DEFINITION. — KRathery définit le rhumatisme chronique : « Un syndrome clinique caractérisé par les manifestations du tissu conjonctif et de ses dérivés portant tout spécialement sur les articulations, sous l'influence de causes infectieuses ou toxiques très diverses. ))
Nous n'avons pas l'intention de faire l'étude du rhumatisme chronique en général; nous nous bornerons à l'étude du œhumatisme articulaire chronique, dont nous allons exposer rapidement les principales formes avant d'aborder son traitement, objet principal de notre travail. ;
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Sous le nom de rhumatisme articulaire chronique, on Comprend un grand nombre de complexus morbides d'aspect variable, Ils sont toutefois réunis par un double caractère commun: celui de comporter des manifestations articulaires (douleur, gêne des mouvements, gonflement) et celui d’avoir une évolution chronique.
CLASSIFICATION. — Les classifications du rhumatisme chronique sont nombreuses; on décrit une série de formes suivant qu’on se place au point de vue soit anatomique soit étiologique..
Pour ce qui nous concerne, nous n’avons que faire de ces multiples variétés et nous allons envisager les arthrites rhumatismales à un point de vue tout à fait général.
Une règle établie et vérifiée de plus en plus par l’ob servation clinique est la suivante:
« Toute intoxication ou toute infection, qu’elle soit d’origine exogène ou endogène, peut se traduire par des manifestations articulaires dites rhumatismales, aiguës ou chroniques, suivant la durée et la violence de l’intoxication ou de l'infection causale. »
L'étude récente des manifestations dues aux sérums (locaiisations articulaires fréquentes de la maladie du sérum) vient corroborer cette loi. Il semble que la svnovie qui lubréfie les articulations puisse servir de véhicule pour débarrasser le sang de certains poisons qui l’encombrent. Le rhumatisme articulaire chronique peut succéder d'emblée à une crise aiguë ainsi provoquée accidentellement, ou survenir progressivement dans les cas d’intoxication ou d'infection lente.
Par conséquent, pratique et me chronique:
