CHAPITRE II è
Historique.— Le pyramidon dans le rhumatisme.
Dès 1897, Legendre publie dans sa thèse deux observations de poussée subaiguë de rhumatisme chronique, traitées favorablement par le pyramidon. Par contre il signale un cas d’arthrite blennorrhagique soigné à dose de 0 gr. 50, dans lequel le médicament n'eut aucun résultat.
La même année, 1897, paraît la thèse de Burg, inspirée par le professeur Lépine ; nous y trouvons l’observation d’un rhumatisme blennorrhagique polyarticulaire qui résiste à tous les traitements, et qui guérit sous l'influence de l'administration de 0 gr. 50 de pyramidon continuée pendant sept jours.
Pour Roth, 1898, le pyramidon est excellent dans dans le rhumatisme articulaire aigu, mais il est inefficace dans le rhumatisme chronique et dans le rhumatisme blennorrhagique.
En 1900, Robin et Bardet signalent les heureux effets du pyramidon sur des douleurs rhumatismales apparues chez une femme atteinte de rhumatisme déformant.
Gerest et Rigot, dans un article de la Loire médicale, novembre 1900, rapportent que plusieurs ma-
lades soignés par le salicylate, l’antipyrine et le pyramidon, leur ont affirmé préférer de beaucoup ce dernier remède, qu'ils prennent, disent-ils « sans s’en apercevoir », et dont ils obtiennent plus rapidement un soulagement plus complet.
Blanc dans sa thèse, 1903, signale l’insuccès de Legendre dans son cas d’arthrite blennorrhagique, et à ce propos, il dit : « Nous nous permettons de penser que la dose (0 gr. 50) prise en deux fois était insufhisante et nous avons tout lieu de croire qu'une dose plus élevée ou donnée à des intervalles moins éloionées eut amené un résultat meilleur. » Il lui semble indiqué d'employer le pyramidon au cours du rhumatisme articulaire aigu, lorsque le salicylate de soude est mal toléré.
Bertherand, en 1901, publie un assez long article sur le pyramidon et ses sels : il a donné le pyramidon dans quatre cas de rhumatisme articulaire aigu avec un insuccès complet. Pour le rhumatisme subaigu et chronique, les résultats sont très irréguliers et très variables. Au sujet du rhumatisme aigu, l’auteur ajoute : « Je m'attendais d’ailleurs à ce résultat, les aromatiques du genre antipyrine étant inactifs contre cette maladie. »
Il était naturel que cette opinion ne dut pas passer inaperçue. Linossier répond en affirmant au contraire l’activité de l’antipyrine, d’après les résultats qu'il a vus dans le service de clinique du professeur Bondet, qui, après deux années d'expérience, a fixé son choix Plusieurs cliniciens, notamment Chauffard et Lyonnet, sesont rangés au même avis. Le professeur Lépine
a insisté également sur les services rendus par l’antipyrine comme antipyrétique et surtout comme analgésique. Du reste la preuve de l’eflicacité de l'antipyrine n’est pas récente : déjà en 1885, Frænkel attribuait une action spécifique à ce médicament dans le rhumatisme. G. Sée, en 1887, n'hésite pas à dire que l’antipyrine peut soutenir la comparaison avec le salicylate de soude, et que même il lui est supérieur : dans les cas de complications cardiaques. Clément estime que l’antipyrine hâte la résolution des complications du côté des séreuses. « Elle a une action à peu près égale à celle du salicylate de soude comme rapidité et sûreté d'action. (Manquat.) »
En somme, pour nombre d'auteurs, et non des moindres, l’antipyrine donne des résultats comparables, ou même supérieurs à ceux du salicylate de soude.
L'opinion de Bertherand, en ce qui concerne le pyramidon, n’est d’ailleurs pas la nôtre; la lecture des observations que nous allons publier démontrera amplement que nous avons affaire à un médicament de première valeur.
