OBSERVATION VI

B... (Jean), 3- ans. Entre dans le service de M. le professeur agrégé Cabannes en avril 1927, pour kérato-conjonctivite phlycténulaire de l'œil droit. Le centre de la cornée est le siège d’un petit ulcère; on le traite par l’atropine et la pommade à l'aristol. Malgré le traitement, l’ulcère progresse en étendue et en profondeur, et atteint bientôt 3 millimètres de diamètre. Le fond de l’ulcère commençant à s’ectasier, on instille de la pilocarpine et on applique des pansements compressifs pendant cinq jours; puis on reprend l’atro- pine. Au bout d’une quinzaine de jours l’ulcère commence à se ” déterger.

L'enfant est né.à huit mois; quelques jours après sa naissance, il aurait eu une ophtalmie purulente. Nourri au biberon, l'enfant a été presque continuellement malade; successivement il a eu des crises de diarrhée, une broncho-pneumonie, des bronchites à répétition, des poussées congestives au niveau des yeux, enfin la rougeole.

Le père serait atteint de maladies vénériennes. |

La mère aurait eu deux congestions pulmonaires; elle tousse et crache une partie de l’hiver., Elle a fait deux fausses couches avant la naissance de l'enfant et quatre après. Le premier enfant, âgé de 9 ans, se porte bien.

L'examen, du petit malade montre un impétigo tenace du cuir chevelu, une denture très mauvaise : incisives usées et jaunâtres, canines très pointues.

Le squelette n’est pas très déformé, le thorax est en entonnoir.

Le ventre est gros, présente une hernie ombilicale. |

Le foie augmenté de volume dépasse de deux travers de doigt le

rebord inférieur des fausses côtes. La rate ne semble pas hypertrophiée. On constate enfin une adénopathie périphérique et trachéobronchique.

Le B.-W.-H. à été négatif chez l'enfant et chez la mère.

On pratique une série de dix injections de benzoate de mercure.

La cicatrisation de l’ulcère se fait rapidement.

Au mois de juin, l'enfant présente au centre de la cornée droite une taie plate de 2 millimètres de diamètre, |

L'état général s’est amélioré,